Fetching Your Data...

- Team Digit

loading...

ऑनलाइन हेल्थ क्लेम कसा फाईल करावा

हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम फाइल करू इच्छिता?

हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम्स डिजिटसह सोपे झाले आहे

हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम्सचे प्रकार

  • कॅशलेस क्लेम - नावाप्रमाणेच, कॅशलेस क्लेमचा अर्थ असा आहे की तुम्ही आमच्या कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार करायचे निवडल्यास तुम्हाला तुमच्या खिशातून काहीही भरायची गरज नाही. तुमच्या हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅननुसार, तुमचा इन्शुरन्स प्रदाता म्हणजेच ​​आम्ही तुमच्या उपचार कव्हर करू. लक्षात ठेवा की या प्लॅनची व्याप्ती तुमची प्लॅन आणि कव्हरेज फायद्यांवर अवलंबून असेल. 

  • रीएमबर्समेंट क्लेम- रीएमबर्समेंट क्लेम हा हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम्सच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे. या प्रकरणात, तुम्ही कोणत्याही हॉस्पिटल मध्ये उपचार घेऊ शकता, मग ते नेटवर्क रुग्णालय असो किंवा नसो काहीही फरक पडत नाही. तुमच्या हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन आणि कव्हरेज फायद्यांनुसार, तुम्ही डिस्चार्ज झाल्यानंतर 15 दिवसांच्या आत रीएमबर्समेंटसाठी अर्ज करू शकता.

     

कॅशलेस क्लेम कसा करायचा?

रीएमबर्समेंट क्लेम कसा करावा?

हेल्थ इन्शुरन्स क्लेमसाठी आवश्यक दस्तऐवज

तुम्ही कॅशलेस क्लेम किंवा रीएमबर्समेंटसाठी जात असलात तरीही, तुम्हाला हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम करताना अपलोड किंवा सबमिट कराव्या लागणाऱ्या दस्तऐवजांची संपूर्ण यादी येथे आहे. काळजी करू नका, दस्तऐवज क्लेमनुसार भिन्न आहेत परंतु या यादीमध्ये सर्वकाही दिले आहे. तुमच्या परिस्थितीनुसार तुम्हाला दस्तऐवज लागतील.

दस्तऐवजांची यादी हॉस्पिटलायझेशन क्लेम क्रिटिकल इलनेस क्लेम डेली हॉस्पिटल कॅश क्लेम
योग्यरित्या भरलेला आणि सही केलेला क्लेम फॉर्म
डिस्चार्ज समरी ×
मेडिकल रेकॉर्डस् (पर्यायी डॉक्युमेंट्स आवश्यकतेनुसार विचारले जाऊ शकतात: इनडोअर केस पेपर्स, ओटी नोट्स, पीएसी नोट्स इ.) ×
मूळ हॉस्पिटलचे मुख्य बिल × ×
ब्रेकअपसह मूळ हॉस्पिटलचे मुख्य बिल × ×
प्रिस्क्रिप्शनसह मूळ फार्मसी बिले (हॉस्पिटल मधील पुरवठा वगळता) आणि हॉस्पिटलबाहेर केलेल्या तपासणीचे बिल × ×
सल्ला आणि तपास दस्तऐवज ×
तपास प्रोसीजरच्या डिजिटल इमेजेस/सीडी (आवश्यक असल्यास) × ×
केवायसी (फोटो आयडी कार्ड) बँकेचे डिटेल्स कॅन्सल केलेल्या चेकसोबत
आणखी काही दस्तऐवज आहेत जी केवळ विशिष्ट केसेस मध्ये आवश्यक असतील, जसे की:
गर्भधारणा संबंधित क्लेमच्या बाबतीत- जन्मपूर्व रेकॉर्ड, डिस्चार्जचे तपशील × ×
अपघात किंवा पोलिसांचा सहभाग असल्यास- एमएलसी/एफआयआर रिपोर्ट करा ×
मृत्यू किंवा अपंगत्वाच्या बाबतीत- पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट, मृत्यू प्रमाणपत्र किंवा अपंगत्व प्रमाणपत्र मूळ इनव्हॉईस/स्टिकर (लागू असल्यास) × ×
उपस्थित फिझिकल प्रमाणपत्र (लागू असल्यास) ×

कॅशलेस सुविधेसाठी नेटवर्क हॉस्पिटल्स

डिजिट वेबसाइटवरील पॅनेलमध्ये असणारी हॉस्पिटल्स रिअल टाइममध्ये अपडेट केलेली नाहीत, अद्ययावत माहितीसाठी कृपया खालील टीपीए संबंधित यादी तपासा.

टीपीए चे नाव

पॉलीसीचे प्रकार

लिंक

मेडीअसिस्ट इन्शुरन्स टीपीए प्रायव्हेट लि.

रिटेल आणि ग्रुप

वेबसाईट

पॅरामाउंट हेल्थ सर्व्हिसेस अँड इन्शुरन्स टीपीए प्रायव्हेट लि.

ग्रुप

वेबसाईट

हेल्थ इंडिया इन्शुरन्स टीपीए सर्व्हिसेस प्रायव्हेट लिमिटेड

ग्रुप

वेबसाईट

गुड हेल्थ इन्शुरन्स टीपीए लिमिटेड

ग्रुप

वेबसाईट

फॅमिली हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन टीपीडी लिमिटेड (एफएचपीएल)

ग्रुप

वेबसाईट

आम्ही काही हॉस्पिटल्सशी थेट टाय-अप केला आहे. हे आम्ही आमच्या टीपीए सोबत राखत असलेल्या हॉस्पिटल नेटवर्कच्या व्यतिरिक्त आहेत.

डिजिट हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम्सबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

माझ्या हेल्थ क्लेम् वर प्रोसेस करण्यासाठी मला मूळ कागदपत्रे पाठवावी लागतील का?

up-arrow

नाही, नियमित हेल्थ इन्शुरन्स कंपन्यांपेक्षा, डिजिट प्रोसेस संपूर्ण ऑनलाईन फ्रेंडली आहे. म्हणून तुमच्या हेल्थ इन्शुरन्स क्लेमची प्रोसेस करण्यासाठी तुम्हाला फक्त आमच्या प्रतिनिधीने क्लेम्सदरम्यान तुमच्याशी शेअर केलेल्या लिंकवर सर्व आवश्यक दस्तऐवज अपलोड करणे आवश्यक आहे.

नाही, नियमित हेल्थ इन्शुरन्स कंपन्यांपेक्षा, डिजिट प्रोसेस संपूर्ण ऑनलाईन फ्रेंडली आहे. म्हणून तुमच्या हेल्थ इन्शुरन्स क्लेमची प्रोसेस करण्यासाठी तुम्हाला फक्त आमच्या प्रतिनिधीने क्लेम्सदरम्यान तुमच्याशी शेअर केलेल्या लिंकवर सर्व आवश्यक दस्तऐवज अपलोड करणे आवश्यक आहे.

रीएमबर्समेंटच्या बाबतीत मला क्ले दस्तऐवज किती दिवसांत सादर करावी लागतील?

up-arrow

रीमबर्समेंट हेल्थ इन्शुरन्स क्लेमवर प्रोसेस करण्यासाठी, तुम्हाला डिस्चार्ज झाल्यानंतर 30 दिवसांच्या आत आवश्यक दस्तऐवज अपलोड करणे आवश्यक आहे. तथापि, कृपया लक्षात ठेवा की आपलं ऍडमिशन झाली आहे याची खात्री करण्यासाठी आपल्याला प्रवेशाच्या 2 दिवसांच्या आत आम्हाला कळवावे लागेल.

रीमबर्समेंट हेल्थ इन्शुरन्स क्लेमवर प्रोसेस करण्यासाठी, तुम्हाला डिस्चार्ज झाल्यानंतर 30 दिवसांच्या आत आवश्यक दस्तऐवज अपलोड करणे आवश्यक आहे. तथापि, कृपया लक्षात ठेवा की आपलं ऍडमिशन झाली आहे याची खात्री करण्यासाठी आपल्याला प्रवेशाच्या 2 दिवसांच्या आत आम्हाला कळवावे लागेल.

टीपीए म्हणजे काय?

up-arrow

टीपीए म्हणजे थर्ड-पार्टी अॅडमिनिस्ट्रेटर, एक आयआरडीए मान्यताप्राप्त प्राधिकारी जो विशेषत: हेल्थसेवा-संबंधित क्लेम्सची काळजी घेण्यासाठी तुम्ही आणि तुमच्या इन्शुरन्स कंपनीमध्ये तृतीय-पक्षाप्रमाणे काम करतो. 

टीपीए म्हणजे थर्ड-पार्टी अॅडमिनिस्ट्रेटर, एक आयआरडीए मान्यताप्राप्त प्राधिकारी जो विशेषत: हेल्थसेवा-संबंधित क्लेम्सची काळजी घेण्यासाठी तुम्ही आणि तुमच्या इन्शुरन्स कंपनीमध्ये तृतीय-पक्षाप्रमाणे काम करतो. 

नियोजित हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे काय?

up-arrow

नियोजित हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे जेव्हा तुम्हाला किंवा कुटुंबातील सदस्याला तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार आजारपणामुळे किंवा उपचारांमुळे हॉस्पिटलायझेशनचा विचार आणि शेड्यूल करण्याची वेळ असते. 

नियोजित हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे जेव्हा तुम्हाला किंवा कुटुंबातील सदस्याला तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार आजारपणामुळे किंवा उपचारांमुळे हॉस्पिटलायझेशनचा विचार आणि शेड्यूल करण्याची वेळ असते. 

मी एका वर्षात किती हेल्थ क्लेम्स करू शकतो?

up-arrow

जोपर्यंत एकूण खर्च तुमच्या सम इनशूअर्ड मध्ये असतो तोपर्यंत तुम्ही एका वर्षात अमर्यादित क्लेम्स करू शकता. 

जोपर्यंत एकूण खर्च तुमच्या सम इनशूअर्ड मध्ये असतो तोपर्यंत तुम्ही एका वर्षात अमर्यादित क्लेम्स करू शकता. 

क्लेम सेटल होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

up-arrow

डिजीट सह, आम्ही शक्य तितक्या लवकर क्लेम्सची प्रोसेस करण्याचा आणि सेटल करण्याचा प्रयत्न करतो. जेव्हा अॅडव्हान्स कॅश बेनिफिट किंवा कॅशलेस क्लेम्सचा विचार केला जातो, तेव्हा हे सहसा 24 तासांच्या आत मंजूर केले जातात, तर रीएमबर्समेंट मध्ये क्लेमची शेवटची आवश्यक पावती मिळण्याच्या आधी 30 दिवसांच्या आत क्लेम सेटल केला जातो.

डिजीट सह, आम्ही शक्य तितक्या लवकर क्लेम्सची प्रोसेस करण्याचा आणि सेटल करण्याचा प्रयत्न करतो. जेव्हा अॅडव्हान्स कॅश बेनिफिट किंवा कॅशलेस क्लेम्सचा विचार केला जातो, तेव्हा हे सहसा 24 तासांच्या आत मंजूर केले जातात, तर रीएमबर्समेंट मध्ये क्लेमची शेवटची आवश्यक पावती मिळण्याच्या आधी 30 दिवसांच्या आत क्लेम सेटल केला जातो.

हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम करताना मला माझ्या खिशातून किती पैसे द्यावे लागतील?

up-arrow

डिजीट सह, क्लेम केल्यावर आमच्याकडे 0 टक्क्यांसह कोपेमेंट समाविष्ट आहे. म्हणून, तुम्हाला क्लेमच्या रकमेची कोणतीही टक्केवारी देण्याची आवश्यकता नाही. 

डिजीट सह, क्लेम केल्यावर आमच्याकडे 0 टक्क्यांसह कोपेमेंट समाविष्ट आहे. म्हणून, तुम्हाला क्लेमच्या रकमेची कोणतीही टक्केवारी देण्याची आवश्यकता नाही. 

कॅशलेस क्लेमसाठी मी कुठे अर्ज करू शकतो?

up-arrow

आमच्या सर्व 6400+ नेटवर्क हॉस्पिटल्सवर कॅशलेस क्लेम्स लागू आहेत. तुम्ही यादी येथे तपासू शकता.

आमच्या सर्व 6400+ नेटवर्क हॉस्पिटल्सवर कॅशलेस क्लेम्स लागू आहेत. तुम्ही यादी येथे तपासू शकता.