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हेल्थ इंश्योरेंस में प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन के खर्चे

अचानक मेडिकल इमरजेंसी के मामले में हेल्थ इंश्योरेंस एक ज़रूरी सुरक्षा उपाय है। लेकिन, बहुत से लोग मानते हैं कि हेल्थ इंश्योरेंस योजना केवल अस्पताल में भर्ती होने या इलाज के खर्च को कवर करती है। दरअसल, इन दिनों हेल्थ इंश्योरेंस में दुर्घटना, मनोरोग सहायता, मेटरनिटी खर्च के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च जैसी चीजें भी शामिल होती हैं।

जबकि अस्पताल में भर्ती चार्जेज में आपके अस्पताल में रहने के दौरान कमरे का किराया, नर्सिंग चार्ज, दवाएं, ऑक्सीजन और अन्य उपयोग की वस्तुएं शामिल हैं, लेकिन अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चे क्या हैं? चलिए एक नज़र डालें :

प्री हॉस्पिटलाइजेशन खर्चे क्या हैं?

यह ऐसे मेडिकल खर्चे हैं जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए जाते हैं। इनमें मेडिकल टेस्ट शामिल हैं जो रोगी को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती करने से पहले डायग्नोसिस करने तक किए जाते हैं।

उदाहरण के तौर पर डायग्नोस्टिक टेस्ट, एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, एंजियोग्राम, जांच प्रक्रियाएं, दवाएं, और बहुत कुछ शामिल हैं। आम तौर पर, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक के ऐसे किसी भी खर्च को कवर किया जाता है, लेकिन यह अलग-अलग हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी में अलग-अलग हो सकता है।

पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन के खर्चे क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, उपचार और रिकवरी आमतौर पर अस्पताल छोड़ने के तुरंत बाद ख़त्म नहीं होती है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चे वह खर्चे हैं जो मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद किए जाते हैं।

इसमें कोई भी फॉलो-अप उपचार, मेडिकल परामर्श सेशंस, डायग्नोस्टिक टेस्ट, दवा आदि शामिल हैं। आमतौर पर, हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 45-90 दिनों के बीच होने वाली इन मेडिकल खर्चों को कवर करती हैं।

प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन के खर्चों का क्लेम कैसे करें?

इनमें से प्रत्येक कवर के लिए ऊपर दी गई समय अवधि के भीतर अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों के लिए क्लेम करना याद रखें। नीचे दिए गए चरणों पर विचार किया जाना चाहिए:

  • चरण 1: सुनिश्चित करें कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का क्लेम उसी बीमारी के इलाज के लिए है जिसके लिए रोगी को भर्ती किया गया था।
  • चरण 2: ज़रूरी क्लेम्स को भरें और अपने अस्पताल के बिल और सभी संबंधित दस्तावेज लगाएं (जैसे डायग्नोसिस की पुष्टि, प्रिस्क्रिप्शन्स, डिस्चार्ज समरी आदि) और इसे अपनी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी और टीपीए के साथ शेयर करें।
  • चरण 3: अस्पताल में भर्ती होने के 45-90 दिनों के भीतर क्लेम डालना याद रखें। (क्लेम डालने की समय-सीमा के बारे में अपनी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी से संपर्क करें)।
  • चरण 4: एक बार दस्तावेज़ जमा हो जाने के बाद, हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी उन्हें वेरिफ़ाई करेगा और फिर, अग़र वह फैसला करते हैं कि खर्च उसी बीमारी से संबंधित थे जिसके लिए रोगी अस्पताल में भर्ती था, तो क्लेम स्वीकार कर लिया जाएगा।

प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन में कवरेज के फ़ायदे

जब आपके पास एक हेल्थ इंश्योरेंस है जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को कवर करता है, तो इसके कई फ़ायदे हैं, जैसे:

  • कम वित्तीय बोझ: इन अतिरिक्त खर्चों को कवर करने से आपके वित्तीय बोझ को कम करने में मदद मिलती है।
  • कम तनाव: जब आपके पास यह कवरेज होता है, तो आप अपने मेडिकल खर्चों के बारे में बहुत ज़्यादा चिंता किए बिना अपने उपचार और रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।
  • मेडिकल इमरजेंसी के लिए ज़्यादा तैयार: अस्पताल में भर्ती होने के बाद भी किसी भी अचानक आई मेडिकल इमरजेंसी के मामले में, आप ज़्यादा तैयार रहेंगे।
  • आपकी बचत को सुरक्षित रखता है: यह सुनिश्चित करेगा कि आपकी बचत ख़त्म न हो जाए, जबकि आपको फिर भी अपने स्वास्थ्य की सर्वोत्तम देखभाल मिले।

 

मेडिकल बिल अक्सर आपके अस्पताल में भर्ती होने के लिए भुगतान करने की ज़रूरत से ज़्यादा हो जाते हैं। जब आपको अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत होती है (दुर्घटनाओं के मामलों को छोड़कर), अस्पताल में भर्ती होने से पहले, आपको कई टेस्ट करने होंगे और बाद में, आपको और टेस्ट, दवा या उपचार की ज़रूरत हो सकती है। लेकिन, मेडिकल देखभाल की बढ़ती लागत के साथ, यह खर्च बहुत ज़्यादा हो सकते हैं और यहां तक कि आपकी बचत ख़त्म हो सकती है।

इस प्रकार, यह महत्वपूर्ण है कि आप एक ऐसी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की तलाश करें जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों के लिए कवरेज देती हो

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन में कौन से खर्चे कवर किए जाते हैं?

यह वह मेडिकल खर्च हैं जो आपके अस्पताल में भर्ती होने के बाद किए जाते हैं। अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चे आपके भर्ती होने से पहले किए जाते हैं, और इसमें डायग्नोस्टिक टेस्ट, जांच प्रक्रियाएं, दवाइयां, और बहुत कुछ शामिल हैं। अस्पताल में भर्ती होने के बाद का खर्च डिस्चार्ज के बाद होता है और इसमें फॉलो-अप टेस्ट, निरंतर उपचार आदि शामिल हैं।

क्या आपको प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन में अलग से कवर लेना होगा?

ज़्यादातर कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों में, यह खर्च आमतौर पर कवर किए जाते हैं। बस पॉलिसी के दस्तावेजों की जांच करें। हालांकि, कुछ पॉलिसियों के लिए, उन्हें ऐड-ऑन कवर के रूप में अलग से खरीदने की ज़रूरत पड़ सकती है।

मैं पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन के खर्चों को क्लेम कैसे करूं?

आप नियमित हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम करते समय अपने हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी को संबंधित मेडिकल बिल और दस्तावेज़, जैसे डॉक्टर का प्रमाण पत्र और डिस्चार्ज समरी, जमा करके डायग्नोस्टिक चार्ज, परामर्श चार्ज और दवा खर्च के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के दोनों खर्चों का क्लेम कर सकते हैं।

प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन के क्लेम कब स्वीकार नहीं किए जाते हैं?

ऐसे कुछ उदाहरण हैं जब अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चे स्वीकार नहीं किए जाएंगे जैसे:

  • क्लेम अनिवार्य अवधि (आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने के 45-90 दिनों) के बाद किया गया था
  • खर्च एक अलग इलाज के थे, जिस कारण से आप अस्पताल में थे
  • सबमिट किए गए बिल या दस्तावेज़ गलत हो सकते हैं, या कुछ गायब हो सकते हैं