जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस तरह की योजनाओं के तहत आपको अस्पताल में भर्ती होने या इलाज के खर्चपूर्ति सम इंश्योर्ड के बराबर मिलेगी।
तो, आइये एक उदाहरण देखते हैं। मान लें कि आपके पास 5 लाख के सम इंश्योर्ड वाली इन्डेम्निटी-आधारित हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है और आप एक अस्पताल में इलाज करवाते हैं जिसका खर्च 2 लाख रुपये है। इस मामले में आपकी इंश्योरेंस कंपनी आपके इन खर्चों की भरपाई करेगी। आपको बस खर्च के बिल और मेडिकल दस्तावेज़ जमा करने होंगे। बचे हुए 3 लाख रुपये के पॉलिसी टर्म के दौरान अन्य मेडिकल खर्चों के लिए इस्तेमाल किए जा सकते हैं।
हालांकि, ध्यान दें कि यह प्रतिपूर्ति पॉलिसी में शामिल किसी भी डिडक्टिबल या को-पेमेंट को कवर नहीं करेगी। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास 15% को-पेमेंट है, तो आपकी इंश्योरेंस कंपनी क्लेम राशि का 85% भुगतान करेगी, जबकि बची हुई रकम आपको वहन करनी होगी। दूसरी ओर, अगर आपके पास 20,000 रुपये कटौती योग्य है, तो आपकी बीमा कंपनी 1.8 लाख की प्रतिपूर्ति करेगी, जबकि बाकी का भुगतान आप करेंगे।