एकमात्र व्यक्ति जिसे हेल्थ इन्शुरन्स की आवश्यकता नहीं है, वह ऐसा व्यक्ति है जो कभी बीमार, आहत या असीमित धन न होने का वादा कर सकता है। तो, आइए हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी के कुछ लाभों पर नज़र डालते हैं:

वित्तीय रक्षक - एक हेल्थ इन्शुरन्स बीमारी या दुर्घटनाओं के कारण अस्पताल में भर्ती के समय अनियोजित चिकित्सा खर्चों से आपकी बचत को बचाता है। यह अस्पताल में भर्ती से पहले और बाद के खर्चों को भी कवर करता है।

छोटी चिकित्सा लागत - आपकी हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी में नि: शुल्क वार्षिक स्वास्थ्य जांच जैसे लाभ और ओपीडी (आउटडोर -रोगी विभाग) लाभ, डे-केयर उपचार आदि जैसे लाभ हो सकते हैं, जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता नहीं होती है लेकिन फिर भी आपको खर्च करना पड़ सकता है।

युवा शुरू करें, लाभ उठाएं - यदि आप कम उम्र में हेल्थ इन्शुरन्स शुरू करते हैं, तो बीमा प्रीमियम कम होता है, और जब आप अभी भी अच्छे स्वास्थ्य में होते हैं, तो आप प्रतीक्षा अवधि को पार कर जाते हैं।

मन की शांति - अगर आपने अपने परिवार के लिए हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी ली है, तो आप उन्हें दुर्भाग्यपूर्ण समय के खिलाफ सुरक्षित करते हैं। यह न केवल आपकी बचत की रक्षा करता है बल्कि आपको मानसिक शांति भी देता है।

सरकार लोगों को अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित करने के लिए प्रोत्साहित करती है यही कारण है कि आयकर अधिनियम की धारा 80 डी के तहत, आप कुछ कर छूट के लिए पात्र हो सकते हैं। कुछ सामान्य बाते जो आपको जाननी चाहिए:

- यदि आप अपने, अपने पति या पत्नी और अपने बच्चों और माता-पिता के लिए एक हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी खरीदते हैं, तो आप 25,000 तक के आयकर अधिनियम की धारा 80D के तहत कर छूट के लिए पात्र हैं।

- यदि आपके पास 80 वर्ष से अधिक आयु के माता-पिता हैं और उनके पास कोई हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी नहीं है, तो भी आपको उनके उपचार या चेक-अप के लिए व्यय की कर छूट मिलती है।

- यदि करदाता एक वरिष्ठ नागरिक है, तो छूट की सीमा 25,000 से 30,000 (50,000 रु 2019-20 से) बढ़ जाती है।

- हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी के लिए प्रीमियम भुगतान पर कर छूट केवल चेक या इलेक्ट्रॉनिक रूप से किये गए भुगतान पर वैध है, नकद माध्यम पर नहीं।

- आप नियोक्ता के समूह हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी के तहत अपने नियोक्ता द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए कर छूट का दावा नहीं कर सकते।

- आप हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी के प्रीमियम पर भुगतान किए गए सेवा कर के लिए कर छूट का दावा नहीं कर सकते।

वास्तविक लाभ: कृपया योजना खरीदने से पहले पॉलिसी के नियम और शर्तों को पढ़ें क्योंकि बहुत सारे लाभ फैंसी दिखते हैं लेकिन जब आप उनकी शर्तों को प्राप्त करते हैं तो आप महसूस कर सकते हैं कि कई कारणों की वजह से उनके साथ जुड़े होने के कारण उनका दावा करना कठिन है।

दावा निपटान रिकॉर्ड: अपनी बीमा कंपनी से बात करें कि वे अपने दावों को कैसे निपटा रहे हैं। यदि कंपनी नई है, तो दावा निपटान के लिए प्रक्रियाओं के बारे में पूछें जो वे अनुसरण कर रहे हैं।

प्रक्रियाएं: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अपनी बीमा कंपनी के दावे प्रक्रियाओं को देखें। नई उम्र की कंपनियां यह सुनिश्चित कर रही हैं कि प्रक्रियाएं यथासंभव कागजी कार्रवाई को समाप्त करें।

प्रीमियम: बेशक, यह कुछ ऐसा है जो आप निश्चित रूप से करेंगे और हां, प्रीमियम को देखना और प्रयास करना और सबसे अधिक लागत प्रभावी के लिए जाना महत्वपूर्ण है। लेकिन सुनिश्चित करें कि आपके सभी उपरोक्त मानदंड पहले मिले हैं।

आयु: उम्र के साथ, कुछ बीमारियों या स्थितियों की संभावना बढ़ सकती है यही कारण है कि यह प्रीमियम को प्रभावित करता है।

जीवनशैली: कुछ आदतें या जीवनशैली बीमारियों के एक उच्च जोखिम को आमंत्रित कर सकती हैं। ये आपके प्रीमियम को प्रभावित करते हैं। लेकिन यहां अपनी कंपनी को ईमानदारी से सब कुछ घोषित करना सुनिश्चित करता है की जब एक दावा किया जाता है, तो जांच स्वचालित रूप से बीमारी या स्थिति का कारण बताएगी और अगर यह एक आदत के कारण है जो घोषित नहीं किया गया था, जैसे धूम्रपान या भारी शराब पीना, तो इसके परिणामस्वरूप दावा अस्वीकृत हो सकता है।

पहले से मौजूद बीमारियाँ या स्थितियाँ: यदि कोई ऐसी स्थिति, बीमारी या चोट जिसके लिए संकेत या लक्षण थे या जो बीमाकर्ता द्वारा जारी की गई पहली पॉलिसी के 48 महीने के भीतर निदान किया गया था या उसके बाद लगातार नवीनीकृत किया गया था, तो वह आपको अपनी पॉलिसी खरीदने या नवीनीकरण के समय बीमा कंपनी को घोषित करने की आवश्यकता है। यह आपके प्रीमियम को भी प्रभावित कर सकता है। लेकिन जीवनशैली के लिए, यहां तक ​​कि इन स्थितियों या बीमारियों को भी हाथ से पहले घोषित किया जाना चाहिए ताकि कोई प्रतीक्षा अवधि (उस स्थिति या बीमारी के लिए दावा नहीं किया जा सके) को पूरा किया जा सके।

स्थान: विभिन्न शहरों में अलग-अलग प्रदूषण स्तर, दुर्घटना जोखिम, चिकित्सा लागत आदि होते हैं, यही वजह है कि शहर जिस शहर में रह रहा है, वहां प्रीमियम अलग-अलग हो सकता है।

आयु: कम उम्र में बीमित राशि चुनें। आपके पास कम प्रीमियम होगा और अधिकांश प्रतीक्षा अवधि समाप्त हो जाएगी।

जीवन स्तर: जब जीवन-चरण बदलता है, तो आपको उच्च बीमा राशि की आवश्यकता हो सकती है। जैसे कि आप शादी करने वाले हैं या एक बच्चे की योजना बना रहे हैं।

आश्रितों की संख्या: हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी के तहत परिवार के सभी सदस्यों का बीमा करना उच्च चिकित्सा लागतों से संबंधित भविष्य के वित्तीय जोखिमों के खिलाफ अपने परिवार की रक्षा करने का एक समझदार तरीका है।

स्वास्थ्य की स्थिति: यदि परिवार में कोई वंशानुगत बीमारी है या शहर में जिस व्यक्ति के रहने की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति देखी जा रही है, आपको उच्च बीमा राशि पर विचार करना चाहिए।

जीवनशैली: यदि आप प्रदूषित मेट्रो शहरों में रहते हैं, हर दिन यातायात और असर कार्यालय तनाव के साथ, आप बीमार पड़ने का अधिक खतरा हो सकता है। इसलिए आपको अपने आप को बेहतर कवर करने की जरूरत है।

उत्तर सीधा है। आप जितने छोटे होंगे, उतना कम आपका शुरुआती और बाद का प्रीमियम होगा। इसके अलावा, यदि आप छोटे हैं, तो आप आसानी से विभिन्न कवरों के लिए प्रतीक्षा अवधि को पारित कर देंगे। तो ये दो कारण हेल्थ इन्शुरन्स को जीवन में शीघ्र लाभकारी बनाते हैं।

यंगस्टर्स को कवर करने का एक और कारण यह है कि बीमारियाँ या दुर्घटनाएँ सिर्फ पुराने ज़माने के लिए नहीं हैं, यंगस्टर्स आसानी से प्रभावित हो सकते हैं।

युवा आर्थिक रूप से सुरक्षित नहीं हो सकते हैं और अस्पताल में भर्ती और अन्य चिकित्सा खर्चों को पूरा करना मुश्किल हो सकता है।

- विभिन्न योजनाओं के लिए प्रतीक्षा अवधि।

- विभिन्न लाभों पर उप-सीमाएं।

- कमरे के किराए पर कैपिंग।

- महत्वपूर्ण लाभों के लिए दावा करने की शर्ते।

यदि ऐड-ऑन या योजना के हिस्से के रूप में चुना जाता है, तो यह कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों के मामले में अस्पताल के खर्च को कवर करता है। इसमें मेडिकेशन, डायग्नोस्टिक्स, आईसीयू, फिजिशियन फीस आदि खर्च शामिल हो सकते हैं।

- हेल्थ इन्शुरन्स बीमारों के लिए है।

- हेल्थ इन्शुरन्स वृद्ध लोगों के लिए है।

- हेल्थ इन्शुरन्स केवल कर लाभ के लिए है।

- हेल्थ इन्शुरन्स प्रक्रिया बहुत लंबी है।

- बचत होने पर हेल्थ इन्शुरन्स की आवश्यकता नहीं होती है।

- कम बीमित राशि का चयन।

- पॉलिसी नियमों और शर्तों को नहीं पढ़ना।

- अपनी योजना को अनुकूलित नहीं करना।

- जीवन में देर से हेल्थ इन्शुरन्स शुरू करना।

हर कंपनी की एक अलग दावा प्रक्रिया हो सकती है लेकिन मोटे तौर पर दो तरह के दावे होते हैं: प्रतिपूर्ति या कैशलेस।

कैशलेस प्रक्रिया

- अपनी बीमा कंपनी को कॉल करें और अपना दावा दर्ज करें। उनके पास एक ऐसा सेवा साझेदार हो सकता है जो दावों की प्रक्रिया में आपकी सहायता करेगा।

- उनके किसी भी नेटवर्क अस्पताल में जाएं।

- उन्हें पूर्व-प्राधिकरण फ़ॉर्म के लिए पूछें।

- फॉर्म भरें और हस्ताक्षर कर अस्पताल के काउंटर पर जमा करें। सुनिश्चित करें कि वे इसे सेवा भागीदार के साथ साझा करते हैं, यदि कोई हो।

- सेवा भागीदार तब आपकी पॉलिसी डॉक्स के साथ आवश्यक उपचार का मिलान करेगा।

- यदि सब ठीक है, तो आप उपचार के साथ आगे बढ़ सकते हैं। सुनिश्चित करें कि यह अनुमोदन के 15 दिनों के भीतर किया जाता है।

प्रतिपूर्ति की प्रक्रिया

- अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर अपनी बीमा कंपनी को सूचित करें।

- डिस्चार्ज के 30 दिनों के भीतर सभी दावों से संबंधित दस्तावेज जमा करें।

- आपके सभी दस्तावेज़ों को आपकी पॉलिसी दस्तावेजों के साथ जांचा और मिलान किया जाएगा।

- यदि सब ठीक है, तो भुगतान 30 दिनों के भीतर या बीमा कंपनी द्वारा निर्धारित समय के अनुसार किया जाएगा।