ভারতে সরকারি এমপ্লয়ীরা তাদের চাকরি করার সময় এবং অবসরের পরেও সরকারের ইনস্যুরেন্স স্কিমের মাধ্যমে হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ পাওয়ার অধিকারী। উদাহরণস্বরূপ, কেন্দ্রীয় সরকারি এমপ্লয়ীরা সেন্ট্রাল গভর্নমেন্ট হেলথ স্কিম (সিজিএইচএস) এর হেলথকেয়ার বেনিফিট পাওয়ার অধিকারী।

যাইহোক, শুধুমাত্র এই স্কিমগুলির উপর সম্পূর্ণভাবে নির্ভর করার উপরে নির্দিষ্ট কিছু সীমাবদ্ধতা এবং চ্যালেঞ্জ সংযুক্ত রয়েছে। সুতরাং, একটি সরকারী স্কিম থেকে এই বেসিক কভারেজ থাকার পাশাপাশি, এটির সাথে সবসময় একটি সাপ্লিমেন্টাল হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনার সুপারিশ করা হয়।

সরকারি এমপ্লয়ীদেরকে তাঁদের এক্সিসটিং কভারেজকে পার্সোনাল হেলথ ইনস্যুরেন্সর সাথে সাপ্লিমেন্ট করার কথা বিবেচনা করতে হবে কেন এখানে তার কয়েকটি বাধ্যতামূলক কারণ রয়েছে।

1. নেটওয়ার্ক হসপিটালের সীমিত উপলভ্যতা

সরকারি এমপ্লয়ীদের জন্য প্রাথমিক উদ্বেগের অন্যতম একটি হলো সরকারের ইনস্যুরেন্স স্কিমের অধীনে নেটওয়ার্ক হসপিটালের সীমিত লভ্যতা।

বেশিরভাগ সময়ে, সরকারি এমপ্লয়ীরা সারা দেশে এবং বেশ কিছু ক্ষেত্রে এমনকি বিদেশেও পোস্টিংয়ের জন্য দায়বদ্ধ থাকেন। যাইহোক, সরকারী হেলথ স্কিমগুলির নেটওয়ার্ক হসপিটালগুলি প্রতিটি জায়গায় উপস্থিত নাও থাকতে পারে।

এই সীমাবদ্ধতা যথেষ্ট সমস্যাযুক্ত হতে পারে, এবং এমপ্লয়ীরা তাদের বাসস্থান থেকে যুক্তিসঙ্গত দূরত্বের মধ্যেই কোয়ালিটি হেলথকেয়ার সার্ভিস অ্যাক্সেস করতে গিয়ে অসুবিধার সম্মুখীন হতে পারেন।

2. বাবা-মায়ের জন্য অ্যাডিশনাল কভার

অনেক সরকারি এমপ্লয়ী তাঁদের বাবা-মায়ের হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ বাড়াতে চান। যাইহোক, এক্সিসটিং সরকারি ইনস্যুরেন্স স্কিমগুলি প্রায়ই পিতামাতার জন্য সীমিত কভারেজ প্রদান করে, যা এমপ্লয়ীদেরকে কোনো মেডিকেল ইমার্জেন্সির ঘটনার ক্ষেত্রে আর্থিকভাবে দুর্বল করে দেয়। পার্সোনাল হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনা থাকলে সেটি সরকারি এমপ্লয়ীদের বিশেষভাবে তাদের বাবা-মায়ের হেলথকেয়ার প্রয়োজনের জন্য উপযোগী অ্যাডিশনাল কভার পাওয়ার সুযোগ দেয়।

3. ক্রিটিকাল ইলনেসের জন্য স্পেশালাইজড ট্রিটমেন্ট

নির্দিষ্ট কিছু ক্রিটিকাল ইলনেসের জন্য স্পেশালাইজড ট্রিটমেন্টের প্রয়োজন হয়, যেগুলি তালিকাভুক্ত হাসপাতালে উপলভ্য নাও থাকতে পারে। অনেক সময় এই ধরনের ক্রিটিকাল ইলনেসের জন্য দেশে বা এমনকি বিদেশেও বেশ কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা কেন্দ্র থাকে।

সরকারী ইনস্যুরেন্স কভারেজের সীমাবদ্ধতার সাথে, যদি তাঁদের অথবা তাঁদের পরিবারের সদস্যদের এই ধরনের ক্রিটিকাল ট্রিটমেন্টের প্রয়োজন হয় এবং তাঁরা নেটওয়ার্ক ফেসিলিটিগুলিতে সীমাবদ্ধ থাকেন, তাহলে সরকারি এমপ্লয়ীরা কঠিন পরিস্থিতিতে পড়ে যেতে পারেন।

প্রাইভেট হেলথ ইনস্যুরেন্স বেছে নেওয়ার মাধ্যমে, ব্যক্তিরা হাসপাতাল এবং বিশেষজ্ঞদের আরও বিস্তৃত নেটওয়ার্কে অ্যাক্সেস লাভ করার মাধ্যমে, ক্রিটিকাল ইলনেসের জন্য সম্ভাব্য সবচেয়ে ভালো যত্নে তাদের অ্যাক্সেস বৃদ্ধি করেন।

4. তালিকাভুক্ত হাসপাতালগুলির সাথে অসন্তোষ

সরকারি ইনস্যুরেন্স স্কিমগুলির প্রায়ই নির্দিষ্ট হাসপাতালের সাথে টাই-আপ থাকে, যা কর্মীদের পছন্দকে সীমিত করে দেয়। বেশ কিছু ক্ষেত্রে, এই তালিকাভুক্ত হাসপাতালগুলির দ্বারা প্রদত্ত সার্ভিসের মান সরকারি এমপ্লয়ীদের প্রত্যাশা পূরণ করতে পারে না। প্রাইভেট হেলথ ইনস্যুরেন্সে বিনিয়োগ করার মাধ্যমে, ব্যক্তিরা তাদের পছন্দের উপর ভিত্তি করে হাসপাতাল এবং হেলথকেয়ার প্রোভাইডারদের বেছে নিতে পারেন, এর ফলে উচ্চতর সন্তুষ্টি এবং উন্নত হেলথকেয়ার ফলাফল নিশ্চিত করতে পারেন।

5. জটিল প্রসেস

প্রায়শই সরকারি ইনস্যুরেন্স স্কিমগুলি জটিল প্রশাসনিক পদ্ধতির সাথে জড়িত হতে পারে, যার ফলে বিলম্ব এবং বাধা দেখা দেয়। প্রাইভেট হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানগুলি সাধারণত স্ট্রিমলাইনড হয় এবং সুদক্ষ ক্লেম সেটলমেন্ট নিষ্পত্তির পদ্ধতিগুলি অফার করে, বেশিরভাগ সময়ে, ডিজিটাল এবং ঝামেলা-মুক্ত প্রসেসগুলি, ব্যক্তির উপর বোঝা কমিয়ে দেয় এবং তাদের স্বাস্থ্য ও ভালো থাকার দিকে মনোনিবেশ করার সুযোগ দেয়৷

যাঁরা এখন সিনিয়র সিটিজেনদের স্তরে পৌঁছেছেন সেই রিটায়ার্ড এমপ্লয়ীদের জন্য এটি আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে এবং তাঁদের পক্ষে দীর্ঘ এবং কষ্টকর প্রসেসের মধ্য দিয়ে যাওয়া আরও বেশি কঠিন।

6. ক্রিটিকাল ইলনেসের জন্য অতিরিক্ত কভার এর উপলভ্যতা

মেডিকেল ইমার্জেন্সি আর্থিকভাবে নিঃস্ব করে দিতে পারে, বিশেষ করে যদি এক্সিসটিং সরকারি ইনস্যুরেন্স কভারেজ অপর্যাপ্ত হয়। অতিরিক্ত প্রাইভেট হেলথ ইনস্যুরেন্স সুরক্ষিত করার মাধ্যমে, সরকারিএমপ্লয়ীরা অপ্রত্যাশিত মেডিক্যাল ইমার্জেন্সিতে তাদের আর্থিক সুরক্ষা বৃদ্ধি করতে পারেন।

এই অতিরিক্ত কভারগুলি একটি নিরাপত্তা জাল প্রদান করে, যাতে ব্যক্তিরা পকেটের বাইরে অত্যধিক খরচের বোঝা ছাড়াই সর্বোত্তম হেলথকেয়ার সার্ভিসগুলিতে অ্যাক্সেস পান। এছাড়াও, যখন ইমার্জেন্সিগুলি স্বল্প সময়ের মধ্যে এবং কাছাকাছি এলাকায় একটি তালিকাভুক্ত ফেসিলিটির অনুপস্থিতিতে পূরণ করার প্রয়োজন হয়, তখন এই অতিরিক্ত কভারটি উদ্ধার করতে এগিয়ে আসে।

ভারতে সরকারি এমপ্লয়ীরা হেলথ ইনস্যুরেন্স বেনিফিট ভোগ করলেও, সরকারি ইনস্যুরেন্স স্কিমের পরিপূরক করার গুরুত্ব তুলে ধরে, এরকম কয়েকটি বৈধ কারণ রয়েছে।

প্রাইভেট হেলথ ইনস্যুরেন্সে বিনিয়োগ করে, সরকারি এমপ্লয়ীরা উপরে আলোচিত সীমাবদ্ধতাগুলি কাটিয়ে উঠতে পারেন এবং তাঁদের হেলথকেয়ার পছন্দের উপর বৃহত্তর নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে পারেন, তাঁদের এবং তাঁদের পরিবারের জন্য কম্প্রিহেনসিভ কভারেজ এবং মানসিক শান্তি নিশ্চিত করতে পারেন, শুধুমাত্র তাদের চাকরির সময় নয়, অবসরের পরেও বিশেষ করে যখন তাঁদের অতিরিক্ত এবং ঝামেলা-মুক্ত যত্নের প্রয়োজন হয়।