सीनियर सिटीजनसाठी सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स कसे काम करते?
टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स कॉस्ट-शेअरिंग तत्त्वावर काम करतो. उदाहरणार्थ, जर हॉस्पिटलायझेशनमुळे एकूण खर्च 5 लाख रुपये असेल परंतु आपल्या ज्येष्ठ पालकांचा विद्यमान हेल्थ इन्शुरन्स (किंवा आपला कॉर्पोरेट प्लॅन) आधीच त्यातील 3 लाखांसाठी कव्हर करेल, तर उर्वरित 2 लाखांसाठी सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स कव्हर करेल.
सीनियर सिटीजननी सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स का घ्यावा?
सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्सबद्दल काय चांगले आहे?
डिजिट एक सुपर टॉप-अप प्लॅन ऑफर करते: सुपर टॉप - अप इन्शुरन्स मध्ये क्लेम्सना कव्हर केले जाते जेव्हा एका पॉलिसी वर्षाच्या दरम्यान क्युम्युलेटीव मेडिकल खर्च डीडक्टीबलपेक्षा जास्त होतो, नियमित टॉप-अप प्लॅनच्या विपरीत ज्यामध्ये डीडक्टीबलपेक्षा केवळ एकच क्लेम समाविष्ट केला जातो.
महामारी कव्हर करते - आम्ही समजतो की सीनियर्सना कोविड -19 चा सर्वात जास्त धोका आहे आणि म्हणूनच, आम्ही ते कव्हर करतो!
आपली डीडक्टीबल एकदाच भरा - सुपर टॉप-अप इन्शुरन्समध्ये आपल्याला एकदाच आपली डिड्युसिबल रक्कम भरावी लागते आणि त्यानंतर वर्षभरात अनेकदा क्लेम करता येतो. एक खरे खुरे डिजिट विशेष!
हेल्थकेअरच्या गरजेनुसार आपली सुपर टॉप - अप पॉलिसी कस्टमाइज करा: आपण 1, 2 आणि 3 लाख डीडक्टीबलपैकी निवडू शकता आणि आपली सम इनशूअर्ड म्हणून रु.10 लाख ते रु.20 लाख रुपयांपैकी निवडू शकता.
रूम रेंट मर्यादा नाही - प्रत्येकाच्या आवडीनिवडी वेगवेगळ्या असतात आणि आम्ही ते समजून घेतो. म्हणूनच, आमच्याकडे सिनीयर्ससाठी रूम रेंटचे निर्बंध नाहीत! हॉस्पिटलची कोणतीही रूम निवडा!
कोणत्याही हॉस्पिटल मध्ये उपचार घ्या - कॅशलेस क्लेम्ससाठी भारतातील आमच्या नेटवर्क हॉस्पिटल्सपैकी 16400+ निवडा किंवा आपण रीएमबर्समेंटदेखील निवडू शकता.
सोपी ऑनलाइन प्रोसेस: सुपर टॉप - अप हेल्थ इन्शुरन्स खरेदी करण्याच्या प्रोसेसपासून ते आपला क्लेम करणे पेपरलेस, सोपे, जलद आणि त्रासमुक्त आहे! हार्ड कॉपी नाही, अगदी क्लेम्ससाठीही!
सुपर टॉप-अप एका उदाहरणासह समजून घ्या
| सुपर टॉप-अप इन्शुरन्स (डिजिट हेल्थ केअर प्लस) | अन्य टॉप-अप प्लॅन | |
| निवडलेले डीडक्टीबल | 2 लाख | 2 लाख |
| निवडलेली इन्शुरन्सची रक्कम | 10 लाख | 10 लाख |
| वर्षातील पहिला क्लेम | 4 लाख | 4 लाख |
| आपण भरले | 2 लाख | 2 लाख |
| इन्शुरन्स कंपनीने दिलेला आपला टॉप-अप | 2 लाख | 2 लाख |
| वर्षातील दुसरा क्लेम | 6 लाख | 6 लाख |
| आपण भरले | काही नाही! 😊 | 2 लाख (निवडलेले डीडक्टीबल) |
| इन्शुरन्स कंपनीने दिलेला आपला टॉप-अप | ६ लाख | 4 लाख |
| वर्षातील तिसरा क्लेम | 1 लाख | 1 लाख |
| आपण भरले | काही नाही! 😊 | 1 लाख |
| इन्शुरन्स कंपनीने दिलेला आपला टॉप-अप | 1 लाख | काही नाही ☹ |
सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्समध्ये काय कवर्ड आहे?
| फायदे | |
सुपर टॉप-अपहे इन्शुरन्स वर्षाच्या आत क्युम्युलेटीव मेडिकल खर्चासाठी क्लेम्सची रक्कम देते जेव्हा ते नियमित टॉप-अप इन्शुरन्सच्या तुलनेत डीडक्टीबलपेक्षा जास्त होते जो मर्यादेपेक्षा केवळ एका क्लेमचा समावेश करतो. |
आपले डीडक्टीबल एकदाच भरा- डिजिट विशेष |
सर्व हॉस्पिटलायझेशनयात आजारपण, अपघात किंवा अगदी गंभीर आजारामुळे हॉस्पिटलायझेशनच्या खर्चाचा समावेश आहे. जोपर्यंत आपली डीडक्टीबल मर्यादा ओलांडल्यानंतर एकूण खर्च आपल्या सम इनशूअर्ड पर्यंत आहे तोपर्यंत एकाधिक हॉस्पिटल्स मध्ये भरती होण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो. |
|
डे केअर प्रोसीजरहेल्थ इन्शुरन्स केवळ 24 तासांपेक्षा जास्त हॉस्पिटलायझेशनसाठी मेडिकल खर्च कव्हर करतो. डे केअर प्रोसीजर म्हणजे हॉस्पिटल मध्ये घेतलेल्या मेडिकल उपचारांचा संदर्भ आहे, ज्यास तांत्रिक प्रगतीमुळे 24 तासांपेक्षा कमी वेळ लागतो. |
|
पूर्व-विद्यमान / विशिष्ट आजार वेटिंग पिरीयडआपण आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या किंवा विशिष्ट आजारासाठी क्लेम करू शकत नाही तोपर्यंत आपल्याला प्रतीक्षा करण्याची ही वेळ आहे. |
4 वर्षे/2 वर्षे |
रूम रेंट मर्यादावेगवेगळ्या प्रकारच्या रूमचे भाडे वेगवेगळे असते. जसे हॉटेलच्या खोल्यांचे दर असतात. डिजिटसह, काही प्लॅन आपल्याला रूम रेंटची मर्यादा नसल्याचा फायदा देतात, जोपर्यंत ती आपल्या सम इनशूअर्डच्या रकमेपेक्षा कमी आहे. |
रूम रेंटची मर्यादा नाही – डिजिट विशेष |
आयसीयू कक्ष भाडेआयसीयू (अतिदक्षता विभाग) गंभीर रुग्णांसाठी असतो. आयसीयू मध्ये काळजीचे प्रमाण जास्त असते, म्हणूनच भाडेही जास्त असते. डिजिट आपल्या सम इनशूअर्ड पेक्षा कमी असेपर्यंत भाड्याला कोणतीही मर्यादा घालत नाही. |
काही मर्यादा नाही |
रोड अॅम्ब्युलन्स शुल्कअॅम्ब्युलन्स सेवा ही सर्वात आवश्यक मेडिकल सेवांपैकी एक आहे कारण ती केवळ आजारी व्यक्तीला हॉस्पिटल मध्ये नेण्यास मदत करत नाही तर मेडिकल आपत्कालीन परिस्थितीत आवश्यक मूलभूत सुविधांचा देखील समावेश करते. त्याचा खर्च या सुपर टॉप-अप पॉलिसीअंतर्गत कव्हर केला जातो. |
|
मोफत वार्षिक हेल्थ तपासणीआपण आपल्या संपूर्ण हेल्थबद्दल आणि कल्याणाबद्दल जागरूक आहात याची खात्री करण्यासाठी वार्षिक हेल्थ तपासणी महत्वाची आहे. हा एक रिनिवल फायदा आहे जो आपल्याला आपल्या आवडीच्या कोणत्याही हॉस्पिटल मध्ये कोणत्याही वार्षिक मेडिकल चाचण्या आणि तपासणीसाठी आपला खर्च रीएमबर्समेंट करण्यास अनुमती देतो. |
|
हॉस्पिटलायझेशन पूर्वी /नंतरहे निदान, चाचण्या आणि रिकवरी सारख्या हॉस्पिटलायझेशन पूर्वी आणि नंतरच्या सर्व खर्चांसाठी कव्हर करते. |
|
हॉस्पिटलायझेशन नंतर लंपसम – डिजिट विशेषहा एक फायदा आहे जो आपण हॉस्पिटलायझेशन झाल्यानंतर, डिस्चार्जच्या वेळी आपला सर्व मेडिकल खर्च कव्हर करण्यासाठी वापरू शकता. कुठलेही बिले लागत नाहीत. रीएमबर्समेंटच्या प्रक्रियेद्वारे आपण एकतर हा फायदा वापरणे किंवा हॉस्पिटलायझेशन नंतर स्टँडर्ड फायदा वापरणे निवडू शकता. |
|
मेंटल इलनेस कव्हरएखाद्या आघातामुळे एखाद्याला मानसोपचारासाठी हॉस्पिटल मध्ये भरती करावे लागले तर ते या फायद्यात समाविष्ट केले जाईल. मात्र, ओपीडी कन्सल्टन्सीला यात सामावून घेतले जात नाही. |
|
बॅरिएट्रिक सर्जरी हे कव्हरेज त्यांच्या लठ्ठपणामुळे अवयवांच्या समस्येचा सामना करणाऱ्यांसाठी आहे (बीएमआय > 35).तथापि, लठ्ठपणा खाण्याचे विकार, हार्मोन्स किंवा इतर कोणत्याही उपचार करण्यायोग्य परिस्थितीमुळे असल्यास, या शस्त्रक्रियेचा खर्च कव्हर केला जाणार नाही. तथापि, लठ्ठपणा खाण्याचे विकार, हार्मोन्स किंवा इतर कोणत्याही उपचार करण्यायोग्य परिस्थितीमुळे असल्यास, या शस्त्रक्रियेचा खर्च कव्हर केला जाणार नाही. |
|
| Get Quote |
काय कवर्ड नाही?
आपण आपल्या सुपर टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्समध्ये क्लेम तेव्हाच करू शकता जेव्हा आपण आपली विद्यमान हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी क्लेमची रक्कम आधीच संपविली असेल किंवा आपल्या खिशातून या डीडक्टीबलपर्यंत खर्च केला असेल. तथापि, चांगली गोष्ट अशी आहे की आपण फक्त एकदाच आपले डीडक्टीबल भरता.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजाराच्या बाबतीत वेटिंग पिरीयड संपल्याशिवाय त्या आजाराचा किंवा रोगासंबंधी क्लेम करता येत नाही.
आपण डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शन शिवाय कुठल्याही आजारासाठी हॉस्पिटल मध्ये भरती झाल्यास ते कव्हर केले जात नाही.
प्रसूतीपूर्व आणि प्रसूतीनंतरचा मेडिकल खर्च, जोपर्यंत हॉस्पिटलायझेशन होत नाही.
क्लेम कसा करावा?
रीएमबर्समेंट क्लेम्स - हॉस्पिटलायझेशन नंतर दोन दिवसांच्या आत आम्हाला 1800-258-4242 वर कळवा किंवा healthclaims@godigit.com येथे आम्हाला ईमेल करा आणि आम्ही आपल्याला एक लिंक पाठवू जिथे आपण रीएमबर्समेंटची प्रोसेस करण्यासाठी आपल्या हॉस्पिटल्सची बिले आणि सर्व संबंधित दस्तऐवज अपलोड करू शकता.
कॅशलेस क्लेम्स- नेटवर्क हॉस्पिटल निवडा. आपण येथे नेटवर्क हॉस्पिटल्सची संपूर्ण यादी शोधू शकता. हॉस्पिटल हेल्पडेस्कवर ई-हेल्थ कार्ड दाखवा आणि कॅशलेस रिक्वेस्ट फॉर्मबद्दल चौकशी करा. जर सर्व काही चांगले असेल तर आपल्या क्लेमवर तेव्हा आणि तेथे प्रोसेस केले जाईल.
जर आपण कोरोनासाठी क्लेम केला असेल तर आयसीएमआर च्या अधिकृत केंद्र - नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ व्हायरोलॉजी, पुणे येथून आपल्याकडे पॉझिटिव्ह चाचणी अहवाल आहे याची खात्री करा.