સુપર ટોપ-અપ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ સિનિયર સિટિઝન માટે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
ટોપ-અપ હેલ્થ ઇન્શ્યુરન્સ ખર્ચ-વહેંચણીના આધારે કામ કરે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને કારણે, કુલ ખર્ચ રૂ. 5 લાખ જેટલો થાય છે, પરંતુ તમારા સિનિયર માતા-પિતા વર્તમાન હેલ્થઇન્શ્યુરન્સ (અથવા તમારી કોર્પોરેટ યોજના) પહેલાથી જ તેમાંથી 3 લાખનું કવર કરે છે, તો સુપર ટોપ-અપ હેલ્થઇન્શ્યુરન્સ આવરી લેશે. બાકીના 2 લાખ માટે.
સિનિયર સિટિઝનએ શા માટે સુપર ટોપ-અપ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ મેળવવો જોઈએ?
સુપર ટોપ-અપ સ્વાસ્થ્ય ઇન્શ્યુરન્સ વિશે શું સારું છે?
ડિજીટ સુપર ટોપ-અપ પ્લાન ઓફર કરે છે: સુપર ટોપ - અપ ઇન્શ્યુરન્સ ક્લેમને આવરી લે છે જ્યારે એક પોલિસી વર્ષ દરમિયાન સંચિત મેડિકલ ખર્ચ કપાતપાત્ર કરતાં ઉપર જાય છે, નિયમિત ટોપ-અપ પ્લાનથી વિપરીત જે કપાતપાત્ર કરતાં માત્ર એક જ ક્લેમને આવરી લે છે.
રોગચાળાને આવરી લે છે - અમે સમજીએ છીએ કે સિનિયરોને COVID-19નું સૌથી વધુ જોખમ છે અને તેથી જ અમે તેને આવરી લઈએ છીએ!
તમારી કપાતપાત્ર રકમ ફક્ત એક જ વાર ચૂકવો - સુપર ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સ સાથે, તમારે તમારી કપાતપાત્ર રકમ માત્ર એક જ વાર ચૂકવવાની જરૂર છે અને પછી વર્ષમાં ઘણી વખત ક્લેમ કરી શકો છો. એક હકીકત ડિજિટ વિશેષ!
હેલ્થકેર જરૂરિયાતો અનુસાર તમારી સુપર ટોપ - અપ પોલિસીને કસ્ટમાઇઝ કરો: તમે 1, 2 અને 3 લાખ કપાતપાત્રમાંથી પસંદ કરી શકો છો અને તમારી ઇન્શ્યુરન્સ રકમ તરીકે રૂ. 10 લાખ અને 20 લાખ વચ્ચે પસંદ કરી શકો છો.
રૂમ ભાડા પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી - દરેક વ્યક્તિની અલગ-અલગ પસંદગીઓ હોય છે અને અમે તે સમજીએ છીએ. તેથી જ, અમારી પાસે સિનિયર લોકો માટે રૂમ ભાડા પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી! કોઈપણ હોસ્પિટલ રૂમ પસંદ કરો!
કોઈપણ હોસ્પિટલમાં સારવાર મેળવો - રોકડ રહિત ક્લેમઓ માટે ભારતમાં અમારી 16400+ નેટવર્ક હોસ્પિટલોમાંથી પસંદ કરો અથવા તમે વળતરની પસંદગી પણ કરી શકો છો.
સરળ ઓનલાઈન પ્રક્રિયાઓ - સુપર ટોપ-અપ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ ખરીદવાની પ્રક્રિયાથી લઈને તમારો ક્લેમ પેપરલેસ, સરળ, ઝડપી અને મુશ્કેલીમુક્ત છે! કોઈ હાર્ડ કોપી નથી, ક્લેમ માટે પણ!
એક ઉદાહરણ સાથે સુપર ટોપ-અપ સમજો
| સુપર ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સ (ડિજિટ હેલ્થ કેર પ્લસ) | અન્ય ટોપ-અપ યોજનાઓ | |
| કપાતપાત્ર પસંદ કરેલ | 2 લાખ | 2 લાખ |
| ઇન્શ્યુરન્સની રકમ પસંદ કરી | 10 લાખ | 10 લાખ |
| વર્ષનો 1મો ક્લેમ | 4 લાખ | 4 લાખ |
| તમે ચુકવો | 2 લાખ | 2 લાખ |
| તમારા ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સદાતા ચૂકવે છે | 2 લાખ | 2 લાખ |
| વર્ષનો બીજો ક્લેમ | 6 લાખ | 6 લાખ |
| તમે ચુકવો | કંઈ નહીં! 😊 | 2 લાખ (કપાતપાત્ર પસંદ કરેલ) |
| તમારા ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સદાતા ચૂકવે છે | 6 લાખ | 4 લાખ |
| વર્ષનો 3જો ક્લેમ | 1 લાખ | 1 લાખ |
| તમે ચુકવો | કંઈ નહીં! 😊 | 1 લાખ |
| તમારા ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સદાતા ચૂકવે છે | 1 લાખ | કંઈ નહીં ☹️ |
સુપર ટોપ-અપ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સમાં શું આવરી લેવાય છે?
| લાભો | |
સુપર ટોપ-અપએકવાર તે કપાતપાત્ર કરતાં વધી જાય તે પછી તે પોલિસી વર્ષમાં સંચિત મેડિકલ ખર્ચાઓ માટે ક્લેમ ચૂકવે છે, વિ. નિયમિત ટોપ-અપ ઇન્શ્યુરન્સ જે થ્રેશોલ્ડ મર્યાદાથી ઉપર માત્ર એક જ ક્લેમને આવરી લે છે. |
તમારા કપાતપાત્રને માત્ર એક જ વાર ચૂકવો- ડિજિટ સ્પેશિયલ |
તમામ હોસ્પિટલમાં એડમિટઆ બીમારી, અકસ્માત અથવા તો ગંભીર બીમારીને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના ખર્ચને આવરી લે છે. જ્યાં સુધી તમારી કપાતપાત્ર મર્યાદા ઓળંગી ગયા પછી કુલ ખર્ચ તમારી ઇન્શ્યુરન્સ રકમ સુધી હોય ત્યાં સુધી તેનો ઉપયોગ બહુવિધ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે કરી શકાય છે. |
|
ડે કેર પ્રક્રિયાઓહેલ્થ ઇન્શ્યુરન્સ ફક્ત 24 કલાકથી વધુની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના મેડિકલ ખર્ચને આવરી લે છે. ડે કેર પ્રક્રિયાઓ એક હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવતી મેડિકલ સારવારનો સંદર્ભ આપે છે, જેમાં તકનીકી પ્રગતિને કારણે 24 કલાકથી ઓછા સમયની જરૂર પડે છે. |
|
પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં/વિશિષ્ટ માંદગીની રાહ જોવાની અવધિજ્યાં સુધી તમે પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી અથવા ચોક્કસ બીમારી માટે ક્લેમ ન કરી શકો ત્યાં સુધી તમારે રાહ જોવાની આ રકમ છે. |
4 વર્ષ/2 વર્ષ |
રૂમ ભાડું કેપિંગરૂમની વિવિધ શ્રેણીઓનું ભાડું અલગ અલગ હોય છે. જેમ કે હોટલના રૂમમાં ટેરિફ હોય છે. ડિજીટ સાથે, કેટલીક યોજનાઓ તમને રૂમ ભાડાની મર્યાદા ન હોવાનો લાભ આપે છે, જ્યાં સુધી તે તમારી ઇન્શ્યુરન્સની રકમથી ઓછી હોય. |
No room rent capping - Digit Special |
ICU રૂમ ભાડેICU (સઘન સંભાળ એકમો) ગંભીર દર્દીઓ માટે છે. ICU માં સંભાળનું સ્તર ઊંચું છે, જેના કારણે ભાડું પણ વધારે છે. જ્યાં સુધી તે તમારી ઇન્શ્યુરન્સ રકમથી નીચે હોય ત્યાં સુધી ડિજિટ ભાડા પર કોઈ મર્યાદા મૂકતું નથી. |
કોઈ મર્યાદા નહી |
રોડ એમ્બ્યુલન્સ શુલ્કએમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ એ સૌથી આવશ્યક મેડિકલ સેવાઓમાંની એક છે કારણ કે તે માત્ર બીમાર વ્યક્તિને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં મદદ કરતી નથી પરંતુ મેડિકલ ઇમરજન્સીમાં જરૂરી મૂળભૂત સુવિધાઓનો પણ સમાવેશ કરે છે. તેની કિંમત આ સુપર ટોપ-અપ પોલિસી હેઠળ આવરી લેવામાં આવી છે. |
|
મફત વાર્ષિક હેલ્થ તપાસતમે તમારા એકંદર હેલ્થ અને સુખાકારી વિશે જાગૃત છો તેની ખાતરી કરવા માટે વાર્ષિક હેલ્થતપાસ મહત્વપૂર્ણ છે. આ એક નવીકરણ લાભ છે જે તમને તમારી પસંદગીની કોઈપણ હોસ્પિટલમાં કોઈપણ વાર્ષિક મેડિકલ પરીક્ષણો અને ચેકઅપ્સ માટે તમારા ખર્ચની ભરપાઈ કરવાની મંજૂરી આપે છે. |
|
હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પહેલા/પોસ્ટઆ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પહેલા અને પછીના તમામ ખર્ચાઓ જેમ કે નિદાન, પરીક્ષણો અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે આવરી લે છે. |
|
હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી લમ્પસમ - ડિજિટ સ્પેશિયલઆ એક લાભ છે જેનો ઉપયોગ તમે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી, ડિસ્ચાર્જ સમયે તમારા તમામ મેડિકલ ખર્ચાઓને આવરી લેવા માટે કરી શકો છો. બિલની જરૂર નથી. તમે કાં તો આ લાભનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરી શકો છો અથવા રિએમ્બર્સમેન્ટની પ્રક્રિયા દ્વારા, હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના માનક લાભનો ઉપયોગ કરી શકો છો. |
|
માનસિક બીમારી કવરજો કોઈ આઘાતને કારણે, કોઈને માનસિક સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પડે, તો તેને આ લાભ હેઠળ આવરી લેવામાં આવશે. જો કે, OPD પરામર્શ આ હેઠળ આવરી લેવામાં આવતા નથી. |
|
બેરિયાટ્રિક સર્જરીઆ કવરેજ તેઓ માટે છે જેઓ તેમની સ્થૂળતા (BMI > 35)ને કારણે અંગની સમસ્યાઓનો સામનો કરી રહ્યા છે. જો કે, જો સ્થૂળતા ખાવાની વિકૃતિઓ, હોર્મોન્સ અથવા અન્ય કોઈપણ સારવાર યોગ્ય પરિસ્થિતિઓને કારણે છે, તો આ શસ્ત્રક્રિયા ખર્ચ આવરી લેવામાં આવશે નહીં. |
|
| Get Quote |
શું આવરી લેવામાં આવતું નથી?
તમે તમારા સુપર ટોપ-અપ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સમાં માત્ર ત્યારે જ ક્લેમ કરી શકો છો જ્યારે તમે તમારી હાલની હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ પૉલિસી ક્લેમની રકમ પહેલેથી જ ખતમ કરી લો અથવા, તમારા ખિસ્સામાંથી કપાતપાત્ર કપાતપાત્ર સુધી ખર્ચ કરી લો. જો કે, ઉજળી બાજુ એ છે કે તમે તમારા કપાતપાત્રને માત્ર એક જ વાર ચૂકવો છો.
પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગના કિસ્સામાં, જ્યાં સુધી રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂરો ન થાય ત્યાં સુધી, તે રોગ અથવા બીમારી માટે ક્લેમ કરી શકાતો નથી.
કોઈપણ સ્થિતિ માટે તમે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાવ છો, જે ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે મેળ ખાતી નથી.
પ્રિ-નેટલ અને પોસ્ટ-નેટલ મેડિકલ ખર્ચ, સિવાય કે તે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય.
ક્લેમ કેવી રીતે ફાઇલ કરવો?
ભરપાઈના ક્લેમ - 1800-258-4242 પર દાખલ થયાના બે દિવસની અંદર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કિસ્સામાં અમને જણાવો અથવા અમને healthclaims@godigit.com પર ઇ-મેઇલ કરો અને અમે તમને એક લિંક મોકલીશું જ્યાં તમે તમારા હોસ્પિટલના બિલ અને તમામ સંબંધિત દસ્તાવેજો અપલોડ કરી શકશો. વળતરની પ્રક્રિયા કરવા માટે.
કેશલેસ ક્લેમ - નેટવર્ક હોસ્પિટલ પસંદ કરો. તમે નેટવર્ક હોસ્પિટલોની સંપૂર્ણ સૂચિ અહીં મેળવી શકો છો. હોસ્પિટલના હેલ્પડેસ્ક પર ઈ-હેલ્થ કાર્ડ દર્શાવો અને કેશલેસ વિનંતી ફોર્મ માટે પૂછો. જો બધું સારું છે, તો તમારા ક્લેમની પ્રક્રિયા ત્યાં અને ત્યાં કરવામાં આવશે.
જો તમે કોરોનાવાયરસ માટે ક્લેમ કર્યો હોય, તો ખાતરી કરો કે તમારી પાસે ICMR ના અધિકૃત કેન્દ્ર - નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ વાયરોલોજી, પુણે તરફથી સકારાત્મક પરીક્ષણ રિપોર્ટ છે.