ಯಾರಾದರೂ ತಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್  ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಯುಷ್ ಕವರ್ ಅನ್ನು  ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದರೂ, ನೀವು 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಪ್ಲಾನ್ ಭಾಗವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅವರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸೀನಿಯರ್  ಸಿಟಿಜನ್  ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಖರೀದಿಸಿದರೆ ಅದನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ವಯಸ್ಸಿನ ಮಾನದಂಡಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಇನ್ಶೂರರ್ ಗಳಲ್ಲಿ  ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಯಾರಾದರೂ ತಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್  ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಯುಷ್ ಕವರ್ ಅನ್ನು  ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದರೂ, ನೀವು 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಪ್ಲಾನ್ ಭಾಗವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅವರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸೀನಿಯರ್  ಸಿಟಿಜನ್  ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಖರೀದಿಸಿದರೆ ಅದನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ವಯಸ್ಸಿನ ಮಾನದಂಡಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಇನ್ಶೂರರ್ ಗಳಲ್ಲಿ  ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಆಯುಷ್ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಆಯುರ್ವೇದ, ಯುನಾನಿ, ಸಿದ್ಧ ಅಥವಾ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಡಿಜಿಟ್ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗಮನಿಸಿ: ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಕ್ವಾಲಿಟಿ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನ್ಯತೆ ಮಂಡಳಿಯಿಂದ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಸರ್ಕಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಆಯುಷ್ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಆಯುರ್ವೇದ, ಯುನಾನಿ, ಸಿದ್ಧ ಅಥವಾ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಡಿಜಿಟ್ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಗಮನಿಸಿ: ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಕ್ವಾಲಿಟಿ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನ್ಯತೆ ಮಂಡಳಿಯಿಂದ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಸರ್ಕಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರುವ ಮುಂಚೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿದ ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಡೇ ಕೇರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಪುನರ್ಯೌವನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು (ಆದ್ದರಿಂದ ಕೇರಳದ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೆಸಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ 😉)

• ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ,
• ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರುವ ಮುಂಚೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿದ ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಡೇ ಕೇರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು,
• ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಪುನರ್ಯೌವನಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು (ಆದ್ದರಿಂದ ಕೇರಳದ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೆಸಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ 😉)

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಯಲ್ಲಿ ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ ಆಯುರ್ವೇದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಲಾಗುವುದು. ಅರ್ಹ ಕೇಂದ್ರದ ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು IRDAI ರಚಿಸಿದೆ. ಈ ಷರತ್ತಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುವ ರೀತಿಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: 1. ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (CCIM) ಮತ್ತು ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ (CCH) ನಿಂದ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಆಯುಷ್ ಕಾಲೇಜುಗಳ ಬೋಧನಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು. 2. ಆಯುಷ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ರಾಜ್ಯ/ಕೇಂದ್ರಾಡಳಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಕಾಯ್ದೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಸರ್ಕಾರಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರದೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಣಿ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ: ಕನಿಷ್ಠ 15 ಒಳರೋಗಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಕನಿಷ್ಠ 5 ಅರ್ಹ ಮತ್ತು ನೋಂದಾಯಿತ ಆಯುಷ್ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ತನ್ನ ಉದ್ಯೋಗದಡಿಯಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳು ಅರ್ಹ ಅರೆವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಮೀಸಲಾದ ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ರೋಗಿಗಳ ದೈನಂದಿನ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಅಧಿಕೃತ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಇವುಗಳ ಪ್ರವೇಶ ನೀಡುತ್ತದೆ; ಅಲ್ಲದೆ, ತಾನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಕ್ಲೇಮ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯು ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸೇರಿರಬೇಕು. ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಕೆಲವು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಕೆಲವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಹಾರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಡಿಸ್ಕ್ಲೈಮರ್ : ಆಯುಷ್ ಕವರ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಪ್ರೊವೈಡರ್ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್  ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಯಲ್ಲಿ ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ ಆಯುರ್ವೇದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಲಾಗುವುದು. ಅರ್ಹ ಕೇಂದ್ರದ ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು IRDAI ರಚಿಸಿದೆ.

ಈ ಷರತ್ತಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುವ ರೀತಿಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

1. ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (CCIM) ಮತ್ತು ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ಹೋಮಿಯೋಪತಿ (CCH) ನಿಂದ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಆಯುಷ್ ಕಾಲೇಜುಗಳ ಬೋಧನಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು.

2. ಆಯುಷ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ರಾಜ್ಯ/ಕೇಂದ್ರಾಡಳಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಕಾಯ್ದೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಸರ್ಕಾರಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರದೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಣಿ ಹೊಂದಿದ್ದು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ:

• ಕನಿಷ್ಠ 15 ಒಳರೋಗಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;
• ಕನಿಷ್ಠ 5 ಅರ್ಹ ಮತ್ತು ನೋಂದಾಯಿತ ಆಯುಷ್ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;
• ತನ್ನ ಉದ್ಯೋಗದಡಿಯಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳು ಅರ್ಹ ಅರೆವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;
• ಮೀಸಲಾದ ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;
• ರೋಗಿಗಳ ದೈನಂದಿನ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಅಧಿಕೃತ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಇವುಗಳ ಪ್ರವೇಶ ನೀಡುತ್ತದೆ;

ಅಲ್ಲದೆ, ತಾನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಕ್ಲೇಮ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯು ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸೇರಿರಬೇಕು. ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಕೆಲವು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಕೆಲವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಹಾರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಡಿಸ್ಕ್ಲೈಮರ್ : ಆಯುಷ್ ಕವರ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಪ್ರೊವೈಡರ್ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್  ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್  ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.