ಇಲ್ಲಿ, ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪೆನಿಗಳು ಪಾಲಿಸಿಹೋಲ್ಡರ್ ಮೇಲೆ ಸಹಪಾವತಿ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇದು ಮಾಡಲಾದ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಅವರಿಗೆ ತಗಲುವ ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪೆನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹಪಾವತಿ ನಿಬಂಧನೆ ವಿಧಿಸಲು ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಬನ್ನಿ ನೋಡೋಣ!
1. ಪಾಲಿಸಿಗಳ ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ - ಸರಿ, ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ತಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹಪಾವತಿ ನಿಬಂಧನೆ ವಿಧಿಸಲು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ಕಡೆಯಿಂದ ಅನಗತ್ಯ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚವಿರದ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಲು ಬಯಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಹಪಾವತಿ ನಿಬಂಧನೆ ಇದ್ದರೆ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
2. ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ - ರಿಇಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಜೇಬಿನಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಹೊಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ಕಡೆಯಿಂದ ವಿವೇಚನಾಶೀಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ.
3. ದುಬಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಏರುತ್ತಿರುವಾಗಲೂ ಸಹ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುಬಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಹಾಗೂ ಇದು ಅನಗತ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚದ 10% ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾದ ಸಹಪಾವತಿ ಷರತ್ತು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರೂ. 10,000 ರ ಬಿಲ್ಗೆ ನೀವು ರೂ. 1,000 ಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನೀವು ದುಬಾರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ, ಅದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಬಿಲ್ ರೂ. 50,000 ಗಳವರೆಗೆ ಏರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು ಹಾಗೂ ಅದರಲ್ಲಿ ನೀವು ರೂ. 5,000 ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, ಸಹಪಾವತಿ ಆಯ್ಕೆಯು ಒಬ್ಬ ಸಾಧಾರಣ ಪಾಲಿಸಿದಾರನನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಿರುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ.
4. ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ - ರಿಇಂಬರ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ನಿಬಂಧನೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಒಟ್ಟು ಕ್ಲೈಮ್ ಮೊತ್ತದ 100% ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.