ಆದಾಗ್ಯೂ,ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯವಾದ ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಕವರ್ಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಮುಂದೆ ಬಂದು ಅಂತರ್ಗತವಾದ ಆರ್ಗನ್ ಡೋನೇಷನ್ದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗೆ ಆಡ್ಆನ್ ಆಗಿ ಹೊಂದಿರುವ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ಹಾಗಾದರೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿಯ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಆರ್ಗನ್ ಡೋನೇಷನ್ ಮತ್ತು ಕಸಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತದೆ?
ಆರ್ಗನ್ ಡೋನೇಷನ್ ಮತ್ತು ಕಸಿ, ದಾನಿ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು, ಎಂಬ 2 ಪಕ್ಷಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ, ಒಬ್ಬರ ಪಾಲಿಸಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಏನು ಬರುತ್ತದೆ?
ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಯು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹಾಗೂ ಸಹಜವಾಗಿ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಿಗೆ ಅಂಗದ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಶೂರ್ಡ್ ಮೊತ್ತದವರೆಗೆ ಅಂಗವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವುದರಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
ಆದರೆ ದಾನಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (ಕೊಯ್ಲು, ಸಂಗ್ರಹಣೆ, ತಪಾಸಣೆ ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಂಗವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಭರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಾನಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ಭರಿಸುವ ಕೆಲವು ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕಂಪೆನಿಗಳಿವೆ.
ಹಾಗಾದರೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆರ್ಗನ್ ಡೋನೇಷನ್ ಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದರೆ ಅವರು ಯಾವ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ?
ಆರ್ಗನ್ ಡೋನರ್ ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 6 ವಿಧದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿವೆ:
- ರಕ್ತದ ಗುಂಪಿನ ಸಮಾನತೆಯಂತಹ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಅಂಗಗಳ ತಪಾಸಣೆ.
- ಪೂರ್ವ-ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ವೆಚ್ಚಗಳು : ದಾನಿಯ ಅಂತಿಮ ಆಯ್ಕೆಯ ನಂತರ, ದಾನಿಯು ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗುವ ಮೊದಲು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಬಹುದು.
- ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ವೆಚ್ಚಗಳು: ರೂಂ ವೆಚ್ಚ, ದಾನಿಗೆ ಬೇಕಾಗುವ ಶುಶ್ರೂಷೆ.
- ಆರ್ಗನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್‌ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ನಿಜವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಂಗವನ್ನು ಕೊಯ್ಲು ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಒಳಗೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವುದು - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಶುಲ್ಕ.
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು, ಚೇತರಿಕೆ : ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಆರ್ಗನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯವೇನಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚೇತರಿಕೆಯ, ಔಷಧಿಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುವ ಅತ್ಯಧಿಕ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ
- ದಾನಿಯ ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳು : ಔಷಧಿ, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.
ಮೇಲಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂದಿನಂತೆ, ದಾನಿಯ ಹಾಸ್ಪಿಟಲೈಸೇಷನ್ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಭಾರತದಲ್ಲಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಂದ ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಕಂಪನಿಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ/ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೇಲೆ ಉಪಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೇರಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಂದ ಕವರ್ ಆಗಬೇಕಾದ, ಹೆಚ್ಚು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚವಾಗಿರುವ ನಿಜವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಕೆಲವು ಕಂಪೆನಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಆರ್ಗನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್‌ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳು ಯಾವುವು?
ಹಾರ್ವೆಸ್ಟಿಂಗ್ ಮೇಲೆ ಡೋನರ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಾಡಿಸಬೇಕಾದ ಇತರ ಮೆಡಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ
ಆರ್ಗನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂಗವನ್ನು ಲಭ್ಯಗೊಳಿಸಿರುವ ಆರ್ಗನ್ ಡೋನರ್ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳ ಕಸಿ ಕಾಯಿದೆ 1994 (ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡಿದಂತೆ)ರ ಅನುಸಾರವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದರ ಪಾಲನೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂಗವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ ದಾನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಕವರ್ 2 ರಿಂದ 4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗಿನ ಕಾಯುವಿಕೆ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ ಈ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನೀವು ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು.
ಈಗ, ಆರ್ಗನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್‌ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ನೊಂದಿಗೆ, ಜೀವನವೆಂಬ ಉಡುಗೊರೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವು ಕನಸಿನ ಮಾತಲ್ಲ.
ಓದಿ: ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ
