హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో సాధారణ మినహాయింపులు

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ అనేది కేవలం ప్రయోజనం మాత్రమే కాదు, వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితుల్లో రక్షకుడిగా ఉండే అవసరం. ఇది వైద్య సంక్షోభ సమయంలో ఆర్థిక పరిపుష్టిని అందిస్తుంది మరియు పొదుపులను దెబ్బతీసే వైద్య బిల్లులను చెల్లిస్తుంది.

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు చాలా వైద్య పరిస్థితులను కవర్ చేస్తున్నప్పటికీ, కొన్ని "మినహాయింపులు" మనకు తెలియకుంటే ఆశ్చర్యం కలిగించవచ్చు.

మీ ఖరీదైన దంత చికిత్స మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ ద్వారా కవర్ చేయబడదని తర్వాత గ్రహించే బదులు, మీ ఆరోగ్య పాలసీలోని అన్ని మినహాయింపులను అర్థం చేసుకోవడం మరియు తెలుసుకోవడం ఎల్లప్పుడూ ఉత్తమం.

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలో మినహాయింపులు అంటే ఏమిటి?

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కు సంబంధించి "మినహాయింపులు" అనేది హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ పరిధిలోకి రాని కొన్ని రకాల వైద్య పరిస్థితులు లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో, నిర్దిష్ట వ్యవధి తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి.

మినహాయింపుల పూర్తి జాబితా ఒక విధానానికి మరొకదానికి భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

వాటిలో కొన్ని నిర్దిష్ట వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడవచ్చు, కొన్ని సాధారణ పరిస్థితులు పరిశ్రమ అంతటా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కింద శాశ్వతంగా మినహాయించబడతాయి.

అత్యంత సాధారణ మినహాయింపులలో కొన్నింటిని చూద్దాం:

1. ముందుగా ఉన్న వ్యాధులు

ఇన్సూరెన్స్ చేయించుకున్న వ్యక్తి పాలసీ తీసుకునే సమయంలో ఏదైనా వైద్య పరిస్థితిని కలిగి ఉంటే దానిని ప్రీ-ఎగ్జిస్టింగ్ డిసీజ్ అంటారు. ఇది హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కింద కవర్ చేయబడదు. అయితే, వీటిలో కొన్ని నిర్దిష్ట వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడవచ్చు.

ఈ ముందస్తు వ్యాధులకు కొన్ని ఉదాహరణలు మధుమేహం, థైరాయిడ్, హైపర్‌టెన్షన్ మొదలైనవి.

2. నిర్దిష్ట వ్యాధులు లేదా విధానాలు

కంటిశుక్లం, హెర్నియా, మానసిక అనారోగ్యం మరియు రుగ్మతలు, జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్, బేరియాట్రిక్ సర్జరీ మొదలైన కొన్ని వ్యాధులు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో నిర్దిష్ట వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి.

3. గర్భం మరియు ప్రసవం

అనేక స్టాండర్డ్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాలు గర్భం మరియు ప్రసవాలను కవర్ చేయవు, అంటే ప్రసూతి ఖర్చులు, ఇది సాధారణంగా వ్యక్తిగత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ తో అనుబంధంగా తీసుకోబడుతుంది. అయినప్పటికీ, అటువంటి సందర్భాలలో కూడా, ఇది సాధారణంగా 1- 2 సంవత్సరాల వెయిటింగ్ పీరియడ్ కలిగి ఉంటుంది.

అదేవిధంగా, వంధ్యత్వానికి మరియు అబార్షన్ కేసులకు చికిత్స చాలా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల క్రింద కవర్ చేయబడవు.

డిజిట్ యొక్క హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ తో, మీరు దాని అదనపు కవర్ ద్వారా ప్రసూతి కవరేజీ, చైల్డ్ బెనిఫిట్, వంధ్యత్వ చికిత్స మరియు వైద్యపరంగా అవసరమైన ముగింపుల కోసం కవరేజీని పొందవచ్చు.

4. సౌందర్య చికిత్స

రూపాన్ని మెరుగుపరచడానికి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ వంటి ఏ రకమైన సౌందర్య చికిత్స అయినా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ కింద కవర్ చేయబడదు. కాస్మెటిక్ ట్రీట్‌మెంట్‌లు మానవుని జీవితాన్ని కొనసాగించడానికి అనివార్యమైనవి కావు మరియు వాటిని అవసరమైనవిగా పరిగణించకపోవడమే దీనికి కారణం కావచ్చు. ఏదేమైనప్పటికీ, ఒక సౌందర్య చికిత్స వైద్యపరంగా అవసరమైనప్పుడు మరియు దాని కోసం ఆసుపత్రిలో చేరవలసి వచ్చినప్పుడు, ప్రమాదం జరిగిన తర్వాత, ఇది సాధారణంగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలో కవర్ చేయబడుతుంది.

5. డయాగ్నస్టిక్ ఖర్చులు మరియు ఓపిడి చికిత్స

ఏదైనా చికిత్స ప్రక్రియలో వాటి ప్రాముఖ్యత కాదనలేనిది అయినప్పటికీ, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాలు సాధారణంగా రోగనిర్ధారణ ఖర్చులను కవర్ చేయవు.

అలాగే, చాలా వరకు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలలో ఓపిడి చికిత్సలు కవర్ చేయబడవు. అయితే, కొన్ని ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు, ప్రత్యామ్నాయంగా ఓపిడి ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్‌లను అందిస్తాయి, ఇవి పైన పేర్కొన్న రెండు పరిస్థితులను కవర్ చేస్తాయి. అంటే, ఓపిడి చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ ఖర్చులు, ఎక్కువగా వారి రెగ్యులర్ హెల్త్ ప్లాన్‌తో తీసుకోగల యాడ్-ఆన్ ప్రయోజనం.

6. ప్రమాదకర లేదా సాహస క్రీడలకు సంబంధించిన చికిత్స

ప్రమాదకర లేదా సాహస క్రీడలలో ప్రొఫెషనల్‌గా పాల్గొనడం వల్ల అవసరమైన ఏదైనా చికిత్సకు సంబంధించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడవు.

అందువల్ల పారా-జంపింగ్, రాక్ క్లైంబింగ్, పర్వతారోహణ, రాఫ్టింగ్, మోటర్ రేసింగ్, గుర్రపు పందెం లేదా స్కూబా డైవింగ్, హ్యాండ్ గ్లైడింగ్, స్కై డైవింగ్, డీప్ సీ డైవింగ్ వంటి క్రీడలు వృత్తిపరంగా చేస్తే మినహాయింపు కిందకు వస్తాయి.

ఏదేమైనప్పటికీ, మీరు శిక్షణ పొందిన ప్రొఫెషనల్ పర్యవేక్షణలో ఉండే ఏదైనా వినోద క్రీడల కోసం ప్రొఫెషనల్‌యేతర వాటిలో పాల్గొంటే మీరు కవర్ చేయబడతారు.

7. శాశ్వత మినహాయింపులు

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో యుద్ధంలో గాయాలు, ఉద్దేశపూర్వకంగా లేదా స్వీయ గాయాలు, ఆత్మహత్య ప్రయత్నాల వల్ల గాయాలు మరియు పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు వంటి కొన్ని శాశ్వత మినహాయింపులు ఉన్నాయి.

8. ఇన్సూరెన్స్ చేసిన వ్యక్తి పదార్థ దుర్వినియోగం మరియు వ్యసనాలు క్రింది సందర్భాలలో మినహాయించబడ్డాయి

• దీని కారణంగా సంభవించే ఏదైనా అనారోగ్యం లేదా ప్రమాదవశాత్తు గాయం చికిత్స కోసం అయ్యే ఖర్చులు:

• మానసిక అనారోగ్యంతో సంబంధం లేని పక్షంలో ఇన్సూరెన్స్ చేసిన వ్యక్తి ఆల్కహాల్, ఓపియాయిడ్లు లేదా నికోటిన్ లేదా డ్రగ్స్ (సూచించినా లేదా సూచించకపోయినా) ఉపయోగించడం/దుర్వినియోగం/అనవసర ఉపయోగం.

• ఇన్సూరెన్స్ చేసిన వ్యక్తి తీసుకున్న ఉపసంహరణ మరియు వ్యసనం చికిత్స.

• ఓరల్, ఓరోఫారింక్స్ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ క్యాన్సర్‌కు సంబంధించి ఏదైనా క్లెయిమ్ ఇన్సూరెన్స్ చేయబడిన వ్యక్తి పొగాకు వినియోగదారు అయిన సందర్భాల్లో ప్రత్యేకంగా మినహాయించబడుతుంది.