భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌ల పోలిక

ఆరోగ్య బీమా అత్యవసర పరిస్థితులలో ఆర్థిక సౌలభ్యాన్ని అందిస్తుంది.

కానీ మార్కెట్‌లో మిమ్మల్ని గందరగోళానికి గురిచేసే అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి. మరి అవి సరియైనవా?.. కాదా? అని తెలుసుకోవడానికి, ఆరోగ్య బీమాలను పోల్చి చూస్తే బాగా ఉపయోగపడుతుంది. ఇది మీ సమయాన్ని ఆదా చేయడమే గాక మీకు ఏది ముఖ్యమైనదో విశ్లేషించడానికి సలహా అందిస్తుంది. ఇప్పుడు ఆన్‌లైన్‌లో ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు అందుబాటులోకి రావడంతో కొనుగోలు చేయడం చాలా తేలికైంది.

మీరు పోల్చవలసిన కొన్ని అంశాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

• బీమా కంపెనీ : కంపెనీ, ప్రోడక్ట్ ఐఆర్​డీఏ (IRDA) ద్వారా నమోదు చేయబడిందో లేదో తనిఖీ చేయండి. కంపెనీ గురించిన ఆన్‌లైన్ రివ్యూలను చదవండి లేదా కంపెనీకి సంబంధించిన పబ్లిక్ రివ్యూల కోసం వారి సోషల్ మీడియా హ్యాండిల్‌లను చెక్ చేయండి. మీ ప్రశ్నల కోసం వారు యాక్టివ్ కస్టమర్ సపోర్ట్ సెంటర్‌ని కలిగి ఉన్నారో లేదో చెక్ చేయండి. క్లెయిమ్ సెటిల్​మెంట్ రేషియో ఎంత ఉందో చెక్ చేయండి.

• ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ రకాలు : ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌లో మీకు ఏమి కావాలో ఖచ్చితంగా నిర్ణయించుకోండి. వ్యక్తిగత పాలసీ, ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్, సీనియర్ సిటిజన్ పాలసీ లాంటి వాటిలో నుంచి ఎంచుకోండి. ప్రతీ రకానికి దాని సొంత పరిమితులు, ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. మీ అవసరాలను దృష్టిలో ఉంచుకుని ప్లాన్ రకాన్ని ఎంచుకోండి. ఆ తర్వాత మార్కెట్‌లోని ఇతర పాలసీలతో సరిపోల్చండి.

• నెట్‌వర్క్ ఆస్పత్రుల జాబితా : నగదు రహిత చికిత్స కోసం మీరు ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌ని కొనుగోలు చేస్తారు. ఇది నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రిలో సులభంగా చికిత్స జరగడానికి అవకాశం ఉంటుంది. నగదు రహిత చికిత్స సేవలను అందించడానికి ఆరోగ్య బీమా అందించే కంపెనీ ఆసుపత్రులతో జతకడుతుంది. మీ నగరంలో నెట్‌వర్క్ ఆస్పత్రి ఉందా లేదా అని చెక్ చేయండి.

• బీమా చేసిన మొత్తం : వివిధ బీమా కంపెనీలు మీకు ఒక సంవత్సరానికి వేర్వేరు బీమా చేసిన మొత్తాలను (సమ్​ ఇన్సూర్డ్​) అందించవచ్చు. కాబట్టి, ఇది ఒక ముఖ్యమైన అంశం అవుతుంది. మీరు అందించిన బీమా చేసిన మొత్తాన్ని, దానితో మీరు చెల్లించే ప్రీమియాన్ని చెక్ చేయాలి. ఇది ఒక్కో బీమా సంస్థకు ఒక్కోలా ఉండవచ్చు.

• బీమా చేసిన మొత్తాన్ని రీఫిల్ చేయడం : కొన్నిసార్లు, మీరు ఏడాదిలో ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు అనారోగ్యం పాలై ఆసుపత్రిలో చేరవచ్చు. చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చు మీరు బీమా చేసిన మొత్తం అయిపోయేలా చేస్తుంది. అలాంటప్పుడు ఆ తర్వాత ఎలా? బీమా చేసిన మొత్తాన్ని రీఫిల్ చేయడానికి బీమా కంపెనీ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుందో లేదో మీరు తెలుసుకోవాలి?

• జీవితకాల పునరుద్ధరణ: ఆరోగ్య బీమా పథకం గరిష్ట ప్రవేశ వయస్సు 65 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. ఆరోగ్య బీమా అందించే సంస్థలు జీవితాంతం అందించడాన్ని ఐఆర్​డీఏ (IRDA) తప్పనిసరి చేసింది. ప్లాన్ సరిపోతుందని మీరు నిర్ధారించాలి. ఎందుకంటే మీ వృద్ధాప్యంలో ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ చాలా అవసరం, ముఖ్యం.

• వెయిటింగ్ పీరియడ్ : పాలసీ ప్రారంభమైన తేదీ నుండి మీ హెల్త్ ప్లాన్ మీకు కవర్ చేస్తుందని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ ఇది వాస్తవం కాదు. ప్రతి హెల్త్ ప్లాన్ కు వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉంటుంది. ఈ కాలంలో సంభవించే ఏదైనా అనారోగ్యం కవర్ చేయబడదు. ఈ మధ్య కాలంలో సాధారణ అనారోగ్యం, అంతకు ముందు నుండి ఉన్న వ్యాధులు, ప్రసూతి మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధులు ఇబ్బంది పెట్టవచ్చు

• ప్రీమియం : మీరు ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయాలని ప్లాన్ చేస్తుంటారు. తద్వారా ఇది మీకు వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితుల్లో సహాయపడుతుంది. బీమా చేయబడిన మొత్తం, అందించిన ఇతర ప్రయోజనాల ఆధారంగా ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియం భిన్నంగా ఉండవచ్చు. కాబట్టి జాగ్రత్తగా లెక్కించండి మరియు నామమాత్రపు కవరేజీ కోసం మీరు భారీ మొత్తాన్ని చెల్లించకుండా చూసుకోండి. మీరు భారీ ప్రీమియంల భారాన్ని భరించకుండా ఉండాలి.

• సబ్ లిమిట్స్ : వివిధ ఆరోగ్య ప్రణాళికల క్రింద అందించే కవరేజ్ సబ్ లిమిట్స్  ఆధారంగా విభిన్నంగా ఉండవచ్చు. సబ్ లిమిట్స్ కవరేజ్ అనేది నిర్దిష్ట వ్యాధుల చికిత్స, ఆసుపత్రి గది అద్దె, అంబులెన్స్ ఛార్జీలు, అలాంటి ఇతర హెడ్‌ల కోసం ముందే నిర్వచించబడిన పరిమితిని సూచిస్తుంది. కాబట్టి మీరు పొందగలిగే ఉత్తమమైన ప్రయోజనం కోసం వెతకాలి.

• డే-కేర్ విధానాల కోసం కవర్ : మీరు ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ ని ఖరారు చేసే ముందు, పాలసీ డే-కేర్ విధానాలను కవర్ చేస్తుందా లేదా అని మీరు తప్పనిసరిగా తెలుసుకోవాలి. ఈ చికిత్సకు తప్పనిసరిగా 24 గంటల ఆసుపత్రి అవసరం లేదు. క్రిటికల్ ఇల్‌నెస్ బెనిఫిట్ కోసం చెక్ చేయండి: అవి క్యాన్సర్, స్ట్రోక్, గుండెపోటు వంటి వ్యాధులు.

• క్రిటికల్ ఇల్‌నెస్ బెనిఫిట్ కోసం చెక్ చేయండి : క్యాన్సర్, స్ట్రోక్, గుండెపోటు, మూత్రపిండాల వైఫల్యం మరియు ఇతర వ్యాధులు క్రిటికల్ ఇల్‌నెస్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి. అవి మీ ఆరోగ్య బీమాలో పొందుపరచబడ్డాయో లేదో చూడండి. బీమా సంస్థలు అదనపు ప్రయోజనం లేదా ప్రత్యేక యాడ్-ఆన్ కవర్‌గా క్రిటికల్​ ఇల్​నెస్​ కవర్‌ను అందిస్తాయి.

• అందుబాటులో ఉన్న యాడ్-ఆన్ లు : ఆరోగ్య బీమా కవర్ తో ఏ యాడ్-ఆన్లు అందించబడ్డాయో తెలుసుకోండి.  నవజాత శిశువు సంరక్షణ, ప్రసూతి, ఆయుష్, వంధ్యత్వం కవర్, జోన్ అప్​గ్రేడ్, క్రిటికల్ ఇల్​నెస్ కవర్​తో మెటర్నిటీ, ఇన్​ఫెర్టిలిటీ కవర్లు బీమా కంపెనీల ద్వారా అందించబడే కొన్ని ప్రయోజనాలు.

• 0% కో-పేమెంట్స్ : కో-పేమెంట్ క్లాజ్ కొరకు మీ పాలసీని చెక్ చేయండి. 0% కో-పేమెంట్ ప్లాన్ కొరకు వెళ్లండి, తద్వారా క్లెయిమ్ సమయంలో మీరు చెల్లించడం జరగదు.

• కాంప్లిమెంటరీ హెల్త్ చెకప్ లు : కాంప్లిమెంటరీ హెల్త్ చెకప్ లు ఆఫర్ చేస్తున్నారా అని మీ బీమా సంస్థను అడగండి. బీమా సంస్థలు తరచుగా క్లెయిమ్ లేని సంవత్సరానికి ఉచిత చెకప్ లతో ముందుకు వస్తాయి లేదా హెల్త్ ప్లాన్ లతో కాంప్లిమెంటరీ వార్షిక హెల్త్ చెకప్ ని అందిస్తాయి.

• సైకియాట్రిక్ ఇల్ నెస్ లేదా బేరియాట్రిక్ సర్జరీ ఖర్చులు : సైకియాట్రిక్ ఇల్ నెస్ లేదా బేరియాట్రిక్ సర్జరీ వంటి వ్యాధుల కొరకు ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్​ మీకు కవర్ అవుతుందా అని వెతకండి. స్థూలకాయులు లేదా మానసిక వ్యాధిగ్రస్తులకు అవసరమైన ప్రత్యేక ప్రక్రియలు ఇవి.

• జోన్ అప్ గ్రేడ్ యాడ్-ఆన్ : ఆరోగ్య బీమా కింద ప్రీమియం అనేది జోన్​లో చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చుకు సూచిక. ఒకవేళ మీరు జోన్–Bలో పాలసీని కొనుగోలు చేసి జోన్–Aలోని ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందినట్లయితే, క్లెయిమ్ సమయంలో మీరు మీ జేబు నుంచి కొంత మొత్తాన్ని చెల్లించాల్సి ఉంటుంది. కాబట్టి బీమా సంస్థ ద్వారా జోన్ అప్ గ్రేడ్ యాడ్–ఆన్ అందించబడుతోందా లేదా అని చెక్ చేయండి.

• డైలీ హాస్పిటల్ క్యాష్ - ఆసుపత్రిలో చేరడం వల్ల ఆసుపత్రి బిల్లుకు మించిన ఖర్చులు వస్తాయి. స్నాక్స్, టీ, కాఫీ మరియు మరిన్నింటి కొరకు రోజువారీ ఖర్చులను నిర్వహించడానికి డైలీ హాస్పిటల్ క్యాష్ మీకు సాయపడుతుంది. ఆసుపత్రిలో చేరిన 1వ రోజు నుంచి 30 రోజుల వరకు ఈ బెనిఫిట్ వర్తిస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం బీమా సంస్థ ద్వారా కవర్ అవుతుందా అని చెక్ చేయండి.

• అవయవ దానం ఖర్చులు - అవయవ మార్పిడి జరిగినట్లయితే, అవయవదాత అవసరం అయితే, అవయవదాత కొరకు ఆసుపత్రి ఛార్జీలు కవర్ అవుతాయా లేదా అని చెక్ చేయండి.

• ఆదాయపు పన్ను మినహాయింపు ప్రయోజనం : మీరు చెల్లించిన ప్రీమియం కొరకు బీమా సంస్థ ఆదాయపు పన్ను మినహాయింపు సర్టిఫికెట్​ను అందిస్తోందా లేదా అని చెక్ చేయండి. ఆరోగ్య బీమా పన్ను ప్రయోజనాల గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

ముఖ్యమైనవి:

• కరోనా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రయోజనాల గురించి అర్థం చేసుకోండి
• ఓపీడీ (OPD) కవరేజీతో కూడిన ఆరోగ్య బీమా

అనారోగ్యం యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం మీకు తెలియనప్పుడు సాధారణ వైద్యుడిని సందర్శించడం గురించి ఆలోచించండి. ఆరోగ్య బీమాను పోల్చడం చాలా అవసరం. మీరు సరైన ఆలోచన లేకుండా, వీటిని చేయవచ్చు: