ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் என்றால் என்ன - அனைத்தும் விளக்கப்பட்டுள்ளது
ஹெல்த் இன்சூரஸின் வரையறை என்ன?
விபத்துக்கள், நோய் அல்லது காயம் காரணமாக ஏற்படும் மருத்துவச் செலவுகளுக்கு எதிராக ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி விரிவுபடுத்துகிறது. ஒரு தனிநபர் அத்தகைய பாலிசியை மாதாந்திர அல்லது வருடாந்திர பிரீமியம் செலுத்துதலுக்கு எதிராக, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பெறலாம்.
இந்தக் காலக்கட்டத்தில், இன்சூர் செய்தவர் விபத்தைச் சந்தித்தாலோ அல்லது கடுமையான நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ, சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக ஏற்படும் செலவுகள் இன்சூரன்ஸ் வழங்குநரால் ஏற்கப்படும்.
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளுடன் கிடைக்கும் ஆட்-ஆன் பெனிஃபிட்களையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். இதனை பின்வரும் பிரிவுகளில் விரிவாக பார்க்கலாம்
ஆனால், அதற்கு முன்பாக,
ஒரு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி உங்களுக்கு ஏன் தேவை?
2016 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, பிறக்கும் போது ஆயுட்காலம் என்பது ஆண்களுக்கு 68.7 ஆண்டுகள் மற்றும் பெண்களுக்கு 70.2 ஆண்டுகளாக உள்ளது. உலக சராசரி முறையே 70 மற்றும் 75 ஆண்டுகள்.(1)
2017 இல் இந்தியாவில் நிகழ்ந்த மொத்த இறப்புகளில் தொற்றாத நோய்கள் காரணமாக ஏற்பட்டது தோராயமாக 61% என்று கூறபடுகிறது. (2)
2017 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி இந்தியாவில் சுமார் 224 மில்லியன் மக்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.(3)
ஏறக்குறைய 73 மில்லியன் இந்தியர்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இது பல்வேறு மருத்துவ நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த எண்ணிக்கை 2025 ஆம் ஆண்டில் 134 மில்லியனாக வியத்தகு வளர்ச்சியைக் காணும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. (4)
இந்த புள்ளிவிவரங்கள் எதைக் குறிக்கின்றன? தனிநபர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் உருவாக்கக்கூடிய சாத்தியமான மருத்துவ நோய்கள் மற்றும் அதற்கான சிகிச்சைக்கான செலவுகள்.
2022 ஆம் ஆண்டளவில் இந்தியாவில் ஹெல்த்கேர் மார்க்கெட்டின் மதிப்பு 372 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களாக இருக்கும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது நாட்டில் மருத்துவக் கட்டணங்கள் அதிகரிக்கலாம் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் விகிதத்தைப் பிரதிபலிக்கிறது.
இந்த அதிர்ச்சியூட்டும் புள்ளிவிவரங்கள், அதிகரித்து வரும் மருத்துவ செலவுகள், இந்தியாவில் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் முக்கியத்துவத்தை நிரூபிக்கின்றன. இந்த பாலிசிகள் பாலிசிதாரர்கள் குறிப்பிட்ட கால பிரீமியம் செலுத்துதலுக்கு எதிராக மருத்துவச் செலவுகளின் காம்ப்ரிஹென்சிவ்(விரிவான)
கவரேஜை வழங்குகின்றன.
முக்கியமானவை: இந்தியாவில் கொரோனா வைரஸ் இன்சூரன்ஸின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றி மேலும் அறிக
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் நன்மைகள் என்ன?
1. ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள்
அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய எந்தவொரு மருத்துவ நிலையும் ஸ்டான்டர்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் பாதுகாக்கப்படும். இருப்பினும், நோய் முன்னர் கண்டறியப்படாமல் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி பயன்படுத்தப்படாதபோது, கிளைம்கள் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்.
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஏற்படும் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள் புகழ்பெற்ற இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர்களால் வழங்கப்படுகின்றன:
2. ப்ரீ மற்றும் போஸ்ட் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள்
நோயறிதல் செலவுகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் கட்டணம் போன்ற ப்ரீ ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டத்தின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படலாம்.
மருந்துகள், வழக்கமான சோதனைகள், ஊசி மருந்துகள் போன்ற வெளியீட்டிற்குப் பிந்தைய செலவினங்களும் பெரும்பாலான இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களால் ரீஇம்பர்ஸ் செய்யப்படுகின்றன. இதற்கான இழப்பீட்டு நிதியை மொத்த தொகையாக அல்லது அந்தந்த பில்களுக்கு தகுந்தாற்போல பிரித்தெடுக்கலாம்.
3. ICU அறைக் கட்டணம் இல்லை
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் ICU படுக்கை கட்டணங்களையும் உள்ளடக்கும். இன்சூர் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபர் ஒரு தனி அறையில் தங்குவதற்கும் தேர்வு செய்யலாம், அதற்கான செலவுகள் அந்தந்த இன்சூரன்ஸ் வழங்குநரால், குறிப்பிட்ட தொகை அல்லது மொத்த இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை, இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் விருப்பப்படி பில் செய்யப்படலாம்.
4. மெண்டல் இல்னஸீக்கு எதிரான கவர்
மனநல சிகிச்சைக்காக சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதும் அத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் உள்ளது. இந்தியாவிலும் உலக அளவிலும் அதிகரித்து வரும் மனநலப் பிரச்சினைகளை சமாளித்து சிறந்த வாழ்க்கைக்கு தொழில்முறை உதவியைப் பெற இந்த பாலிசி அனுமதிக்கிறது.
5. பேரியாட்ரிக் சர்ஜரி செலவுகள்
குறிப்பிட்ட இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர்கள் மட்டுமே தனிநபர்கள் தங்கள் உடல் பருமன் பிரச்சனைகளை சமாளிக்க உதவுவதற்காக சர்ஜரிக்காக ஏற்படும் அனைத்து செலவுகளையும் ஏற்க ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். உடல் பருமன் பெரும்பாலும் இதயப் பிரச்சனைகள், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற தொடர்புடைய சிக்கல்களை உருவாக்கத் தூண்டுகிறது. இது நீண்ட காலத்திற்கு தனிநபர்களின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது.
காம்ப்ரிஹென்சிவ்(விரிவான) ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் இத்தகைய அம்சங்கள் இது போன்ற சூழ்நிலைகளில் தனிநபர் எதிர்கொள்ளும் அனைத்து முக்கிய மருத்துவச் செலவுகளையும் சமாளிக்க உதவுகிறது. சற்று அதிக பிரீமியம் கட்டணங்களுடன், அதிக கவரேஜ் வசதி வடிவில் கூடுதல் நன்மைகள் பெரிய நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன.
6. ரூம் ரெண்ட் கேப்பிங் இல்லை:
மருத்துவமனை அறைகளின் அறை வாடகை இத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் கீழ் வழங்கப்படுகிறது, இது இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபர்கள் நல்ல முறையில் மீண்டு வர அனுமதிக்கிறது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் வழங்கப்படும் மொத்தத் தொகையானது ஒரு இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தால் முன்பே குறிப்பிடப்படுகிறது.
7. டேகேர் செயல்முறைகள்
டயாலிசிஸ், கண்புரை, டான்சிலெக்டோமி போன்றவற்றிற்காக மருத்துவமனைகளில் டேகேர் சிகிச்சைக்காக ஏற்படும் செலவுகள் பெரும்பாலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்களின் கீழ் உள்ளன.
8. சாலை ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்
மருத்துவ ரீதியாக அவசர காலங்களில் ஏற்படும் எந்த ஒரு ஆம்புலன்ஸ் செலவுகளையும் ஒரு ஸ்டாண்டர்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி உள்ளடக்குகிறது. பிரீமியம் மருத்துவமனைகள் பெரும்பாலும் போக்குவரத்துக்கு கணிசமான தொகையை வசூலிப்பதால் இது குறிப்பிடத்தக்க நன்மையை அளிக்கிறது.
9. இன்சூர் செய்யப்பட்ட ரீஃபில் தொகை
ஒவ்வொரு முறையும் மருத்துவ நிலைமைகள் வித்தியாசமாக இருக்கும் பட்சத்தில், அத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் கீழ், வருடத்திற்கு இரண்டு முறை இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகையை நீங்கள் கோரலாம்.
10. கிளைம் போனஸ் இல்லை
ஒவ்வொரு உரிமைகோரப்படாத ஆண்டிற்கும், இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபர்களுக்கு, அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில் நீட்டிக்கப்பட்ட தள்ளுபடிகள் அல்லது அதிக இன்சூரன்ஸ் தொகை (கூடுதல் செலவு இல்லாமல்) வழங்கப்படுகிறது, இது ஒருவரின் ஆண்டுதோறும் செலுத்த வேண்டிய பிரீமியம் கட்டணங்களைக் குறைக்கவோ அல்லது அவரின் இன்சூரன்ஸ் தொகையை நீட்டிக்கவோ உதவும்.
11.டெய்லி ஹாஸ்பிடல் கேஷ் கவர்
டெய்லி கேஷ் அலவன்ஸ் நிர்ணயிக்கப்பட்ட நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது, இது தனிநபர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நேரங்களில் ஊதிய இழப்பை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது.
12. 0% கோ–பேமெண்ட்
புகழ்பெற்ற இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபரின் சிகிச்சை முறையின் போது உருவாக்கப்படும் முழு மருத்துவ பில்களையும் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகை வரை உள்ளடக்கும். ஜீரோ கோ-பேமெண்ட் ஒரு நோயாளியின் நிதிப் பொறுப்பை கையாள உதவுகிறது, அவரை/அவளை உடல்நல குறைப்பாட்டில் இருந்து மீட்டெடுப்பதில் மட்டுமே கவனம் செலுத்த அனுமதிக்கிறது.
மேலும் அறிய
கோ-பே ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் என்றால் என்ன
கோ-பே, கோ-இன்சூரன்ஸ் மற்றும் டிடக்டபிள்ஸுக்கு இடையிலான வித்தியாசம்
13. சோன் அப்கிரேடு வசதி
இந்தியாவில், சிகிச்சை செலவுகள் பொதுவாக ஒரு நகரத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு வேறுபடுகிறது. குறிப்பாக டெல்லி, மும்பை போன்ற பெருநகரங்களில் சிகிச்சை செலவுகள் அதிகம்.
சோன் அப்கிரேட் மூலம், பல்வேறு நகர சோன்களில் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சைகளுக்கு ஆகும் செலவுகளுக்கான கூடுதல் நிதிக் காப்பீட்டைப் பெறலாம். நகரத்தின் மருத்துவச் செலவுகளின்படி சோன்கள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட சோனில் மருத்துவச் செலவு அதிகமாக இருப்பதால், சோன் வகைப்பாட்டில் அந்த சோன் முன்னிலையில் வைக்கப்படுகிறது.
இந்த ஆட்-ஆன், வெவ்வேறு பகுதிகள் அல்லது சற்று அதிக பிரீமியம் கொண்ட சோன்களில் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சைச் செலவில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வை சரிக்கட்ட உதவுகிறது. ஆனால், இது உங்கள் மொத்த பிரீமியத்தில் 10%-20% வரை சேமிக்க உதவுகிறது.
*தற்போது, டிஜிட்டில், சோன் அப்கிரேட் ஆட் ஆன் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நீங்கள் சோன் B-யை அடிப்படையாகக் கொண்டால் பிரீமியத்தில் கூடுதல் தள்ளுபடியைப் பெறலாம். அதுமட்டுமல்ல, சோன் அடிப்படையிலான கோ-பேமெண்ட் எதுவும் நாங்கள் வழங்குவதில்லை.
14. டாமிசிலியறி கேர்
காம்ப்ரிஹென்சிவ் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் ஹோம் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷனுக்கான ஏற்படும் அனைத்துச் செலவுகளுக்கும் கவரேஜ் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளியின் காம்ப்ரிஹென்சிவ் சிகிச்சைக்காக செலுத்த வேண்டிய மருந்துகள், செவிலியர் கட்டணம், ஊசி போன்றவை இதில் அடங்கும்.
15. உறுப்பு தானத்திற்கான கட்டணம்
உறுப்பு தானம் செய்வதில் சேரும் அனைத்து மருத்துவ பில்களுக்கான கிளைம்கள் இதில் அடங்கும்.
அனைத்து பெரிய இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களும் தங்கள் இன்சூரன்ஸ் தயாரிப்புகளில் மேலே கூறப்பட்ட ப்ரொவிஷன்களை வழங்குகின்றன. ஆயினும்கூட, பல்வேறு வகையான இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் குறிப்பிட்ட நோய்கள் அல்லது வெவ்வேறு வயதினருக்கு வழங்கப்படுகின்றன.
இந்தியாவில் உள்ள ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்களின் வகைகள்
1. இன்டிஜுவல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
ஒரு இன்டிஜுவல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி என்பது, அதன் பெயர் குறிப்பிடுவது போல, ஒரு தனிநபரின் சிகிச்சைச் செலவை உள்ளடக்கும். இந்த கவரை உங்களுக்காகவும், உங்கள் மனைவி மற்றும் குழந்தைகள் உட்பட பெற்றோர்களுக்காகவும் பெறலாம்.
இந்தத் திட்டத்தின் கீழ், ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரும் தனித்தனியாக இன்சூரன்ஸ் தொகையைப் பெறுகிறார்கள். உதாரணத்திற்கு; உங்கள் இன்சூரன்ஸ் தொகை ரூ.10 லட்சமாக இருந்தால், அந்தக் பாலிசி காலத்திற்கு ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரும் தலா 10 லட்சம் வரை பயன்படுத்தலாம், அதாவது நீங்கள் மூன்று உறுப்பினர்களுக்கான தனிப்பட்ட திட்டத்தை வாங்கினால், மூவரின் கூட்டு இன்சூரன்ஸ் தொகை ரூ.30 லட்சங்களாக இருக்கும்.
உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டோருக்கு/அனைவருக்கும் ஒரே நேரத்தில் ஏதாவது நேர்ந்தால், இந்த ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி அவர்கள் அனைவருக்கும் தனித்தனியான இன்சூரன்ஸ் தொகையின் காரணமாக போதுமானதாக இருக்கும்.
2. ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
இந்த திட்டத்தின் கீழ், ஒரு பாலிசியின் கீழ் வரும் அனைத்து தனிநபர்களுக்கும் ஒரே இன்சூரன்ஸ் தொகை கிடைக்கும். இந்த முழுத் தொகையும் முறையே ஒரு நபரின் சிகிச்சைக்காக வழங்கப்படலாம், மற்றொரு மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால் அடுத்தடுத்த கிளைம்கள் எதுவும் செல்லுபடி ஆகாது.
சீனியர் சிட்டிசன்கள் ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் திட்டங்களின் கீழ் தகுதி பெற மாட்டார்கள், ஏனெனில் அவர்களின் மருத்துவத் தேவைகள் மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கும்.
ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பற்றி மேலும் அறியுங்கள்
3. சீனியர் சிட்டிசன் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
வயதான நபர்களின் அனைத்து மருத்துவச் செலவுகளுக்கும் ஏற்றவாறு வடிவமைக்கப்பட்ட இத்தகைய திட்டங்களை 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மட்டுமே பெற முடியும். முதுமை காரணமாக உருவாகக்கூடிய பல்வேறு வகையான நோய்களுக்கான காம்ப்ரிஹென்சிவ்(விரிவான) பாதுகாப்புஇதில் பெறப்படுகிறது.
4. குரூப் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
நிறுவனங்கள் இந்த மாதிரியான திட்டங்களை தங்கள் ஊழியர்களுக்கு விரிவுபடுத்துகின்றன. பிரீமியம் முதலாளியால் செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் இன்சூரன்ஸ் தொகையை மீண்டும் நிரப்புவதை உறுதி செய்யும் ஏற்பாடுகளும் இதில் உள்ளன. இத்தகைய குரூப் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் செலவு குறைந்தவை மற்றும் பணியாளர்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் உத்தியாக வழங்கப்படுகின்றன.
இருப்பினும், நீங்கள் அந்த குறிப்பிட்ட நிறுவனத்தில் பணிபுரியும் வரை மட்டுமே இந்தக் இன்சூரன்ஸ் தொகையைப் பெற முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் பணிநீக்கம் செய்யப்பட்டாலோ அல்லது நிறுவனத்தில் உங்கள் வேலையை விட்டுவிட்டாலோ, இதன் பலன்களைப் பெற முடியாது.
5. மெட்டர்னிட்டி இன்சூரன்ஸ் உடனான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் அனைத்து முன் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு செலவுகள் மகப்பேறு இன்சூரன்ஸின் கீழ் வழங்கப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தேவையான முதல் மூன்று மாத மருத்துவக் கட்டணங்களும் சேர்க்கப்படும். இருப்பினும், அத்தகைய பாலிசிகள் இரண்டு ஆண்டுகள் காத்திருக்கும் காலத்துடன் வருகின்றன.
மெட்டர்னிட்டி இன்சூரன்ஸ் பற்றி மேலும் அறிக
6. டாப்-அப் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
பல நேரங்களில், உங்கள் இன்சூரன்ஸ் தொகை மாறாமல் இருந்தாலும், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பெறும்போது நீங்கள் மதிப்பிடும் சிகிச்சைச் செலவுகள் காலப்போக்கில் அதிகரிக்கலாம்.
இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், தனி பாலிசியை வாங்குவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் தற்போதைய இன்சூரன்ஸிற்கான டாப்-அப்பைப் பெற நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம். இந்த டாப்-அப் பாலிசி ஏதேனும் அவசரநிலையின் போது நீங்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒட்டுமொத்த இன்சூரன்ஸ் தொகையை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
ஆனால் டாப்-அப்பைப் பெற, நீங்கள் முதலில் டிடக்டபிள்ஸ் தொகையைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். உதாரணமாக, நீங்கள் ரூ. 3 லட்சம் டாப்-அப் திட்டத்திற்குச் சென்றால் ரூ. 50,000 கழிக்கப்படும்.
பின்னர், கிளைமின் போது, டிடக்டபிள்ஸ் தீர்ந்தவுடன் நீங்கள் முதலில் இந்த ரூ. 50,000 பணத்தை சமாளிக்க வேண்டும், இப்போது தான் இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர் உங்களுக்கு உதவுவார் மற்றும் 3 லட்சம் வரை மீதமுள்ள செலவுகளை ஏற்றுக்கொள்வார்.
இந்த ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்கள் ஒரு நபர் தனது வாழ்நாளில் செய்யக்கூடிய அனைத்து மருத்துவச் செலவுகளையும் பூர்த்தி செய்யப் பெறப்படுகின்றன. லைஃப் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்களில் இருந்து இது கணிசமாக வேறுபட்டது, பிந்தையது இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபரின் வாழ்க்கை அல்லது இறப்பு அடிப்படையில் இன்சூரன்ஸ் தொகையை வழங்குகிறது.
இந்தியாவில் உள்ள ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி வகைகள் குறித்து விரிவாக அறிக
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் மற்றும் லைஃப் இன்சூரன்ஸ் இடையே உள்ள வேறுபாடு
லைஃப் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியானது, அகால மரணம் ஏற்பட்டால், இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபரைச் சார்ந்துள்ள குடும்ப உறுப்பினர்களின் நிதித் தேவைகளைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டாலும், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி என்பது ஒரு தனிநபருக்கு தரமான மருத்துவ பாதுகாப்பு மற்றும் சிகிச்சை வசதிக்கான அணுகலை வழங்குகிறது.
| வேறுபாடு | ஹெல்த் இன்சூரஸ் | ஆயுள் காப்பீடு |
| நோக்கம் | சில நோய்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் சிகிச்சை மற்றும் மீட்புக்கான அனைத்து மருத்துவ செலவுகளையும் ஈடுசெய்கிறது. | அகால மரணம் ஏற்பட்டால் குடும்பத்திற்கு உடனடி நிதி பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது. |
| செலுத்த வேண்டிய தொகை | இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகை வரை. | இறப்பு பெனிஃபிட் (இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபரின் மெச்சூரிட்டி காலாவதியாகும் போது) மெச்சூரிட்டியின் போது மொத்த தொகை செலுத்துதல் |
| வரி சலுகைகள் | ₹1 லட்சம் வரையிலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வரிச் சலுகைகள். (வருமான வரியின் பிரிவு 80D) | ஆண்டுக்கு 1.5 லட்சம் வரையிலான வரிப் பலன்கள் (வருமான வரிச் சட்டத்தின் 80C பிரிவின் கீழ்) |
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வரி பெனிஃபிட்கள்
நீங்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியைப் பெற்றிருந்தால், வருமான வரிச் சட்டம், 1961 இன் பிரிவு 80D இன் கீழ் நீங்கள் வரிச் சலுகைகளைப் பெறலாம். கீழே உள்ள அட்டவணை உங்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் மீதான வரி விலக்குகளின் பிரேக்அப்பை விளக்குகிறது:
| தகுதி | விலக்கு வரம்பு |
|---|---|
| தனிநபர் மற்றும் அவரின் குடும்பத்திற்காக (துணை, சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள்) F | ₹25,000 வரை |
| தனிநபர் மற்றும் அவரின் குடும்பம் + பெற்றோர்கள் (60 வயதுக்கு கீழ்) | (₹25,000 + ₹25,000) = ₹50,000 வரை |
| தனிநபர் மற்றும் அவரின் குடும்பம் (மூத்த உறுப்பினர் 60 வயதுக்கு குறைவானவராக இருத்தல் + பெற்றோர்கள் (60 வயதுக்கு மேல்) | (₹25,000 + ₹50,000) = ₹75,000 வரை |
| தனிநபர் மற்றும் அவரின் குடும்பம் (மூத்த உறுப்பினர் 60 வயதுக்கு அதிகமானவராக இருத்தல் + பெற்றோர்கள் (60 வயதுக்கு மேல்) | (₹50,000 + ₹50,000) = ₹1,00,000 வரை |
Know more about:
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியைப் பெறும்போது நீங்கள் எதை கவனிக்க வேண்டும்?
ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும் முன் ஒரு நபர் பின்வரும் அளவுருக்களைக் கவனமாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
1. பெனிஃபிட்ஸ் மற்றும் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகை
ஒரு நபரின் வயது மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து ஒரு இன்சூரன்ஸ் திட்டம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். மேலும், இன்சூரன்ஸ் வழங்குநரால் நீட்டிக்கப்பட்ட கவரேஜ் நன்மைகள் மற்றும் கிளைம்கள் செய்யப்படுவதற்கு முன் காத்திருக்கும் காலம் ஆகியவற்றை கவனிக்க வேண்டும்.
2. இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் மார்க்கெட் ரெப்புட்டேஷன்
இது கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டிய முக்கியமான காரணியாகும், ஏனெனில் இது கிளைம் தொகையை வழங்குவதற்கான முறை மற்றும் நேரத்தை காட்டுகிறது.
தொந்தரவில்லாத விநியோகத்தை உறுதிசெய்ய, உங்கள் இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர் பின்வரும் நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்வதை உறுதிப்படுத்தவும் -
- உயர் கிளைம் செட்டில்மெண்ட் விகிதம் - கிளைம்களுக்கு விண்ணப்பித்த இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபர்களின் சதவீதத்தை இது பிரதிபலிக்கிறது. இதன் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட அனைத்து மருத்துவ பில்களையும் பூர்த்தி செய்வதற்காக கிளைம் செய்யப்பட்ட தொகை வெற்றிகரமாக அவர்களுக்கு கிடைக்க பெற்றது.
- நிர்வாகத்தின் கீழ் உள்ள சொத்துக்கள் - இது, குறிப்பிட்ட நிறுவனத்திடமிருந்து இன்சூரன்ஸ் பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுக்கும் நபர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையை பிரதிபலிக்கிறது. அனைத்து பாலிசிதாரர்களிடமிருந்தும் சேகரிக்கப்படும் குமுலேட்டிவ் பிரீமியம் தொகைகள் நிர்வாகத்தின் கீழ் உள்ள சொத்துகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அதிக AUM மதிப்பு என்பது, தனிநபர்களின் பெரும் பகுதியினர் நிர்ணயிக்கப்பட்ட நிறுவனத்திடமிருந்து திட்டங்களைத் தேர்வு செய்வதைக் குறிக்கிறது, இதன் மூலம் மார்க்கெட்டில் அதன் ரெப்புட்டேஷனை பெறுகிறது.
- சால்வேன்சி விகிதம்- ஒரே நேரத்தில் பல கிளைம்கள் செய்யப்பட்டால், ஒரு நிறுவனம் அதன் குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால லையபிலிட்டிகளை (பொறுப்பு) சந்திக்கும் திறனை இது குறிக்கிறது. அதிக சால்வேன்சி விகிதம் ஒரு நிறுவனத்தின் சிறந்த நிர்வாகத்தைக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் நிர்வகிக்கப்படும் சொத்துக்கள் மொத்த கிளைம்களைக் காட்டிலும் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளன.
- பிசினஸில் உள்ள ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கை - ஒரு இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் அனுபவம் என்பது அனைத்து கிளைம்களும் தீர்க்கப்படும் விதம் மற்றும் நிதி வழங்கல் முறை பற்றி கூறுகிறது.
3. நெட்வொர்க் மருத்துவமணிகள்
அதிக எண்ணிக்கையிலான நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் சிகிச்சைக்குத் தேவையான கேஷ்லெஸ் கிளைம்களை உறுதி செய்கின்றன. சிகிச்சை செயல்முறையை எளிதாக்குவதன் மூலம் தேர்டு பார்ட்டி ஈடுபாட்டின் தொந்தரவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன.
4. வழக்கமான மெடிக்கல் செக்-அப்
முக்கிய இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள் பாலிசிதாரர்களின் இலவச வருடாந்திர சோதனைகளை நடத்துகின்றன, இது அவர்களின் உடல்நிலையை கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது..
5. புதுப்பித்தல்
தங்கள் பாலிசிகளில் வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பித்தல் (ரின்யூவபிலிட்டி) விதிமுறைகளைக் கொண்ட இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர்களைத் தேர்வு செய்யவும். இத்தகைய பாலிசியானது தனிநபர்கள் எந்தவொரு கணிக்க முடியாத சூழ்நிலைகளிலும் நிதி ரீதியாக பாதுகாப்பாக இருக்க அனுமதிக்கிறது, இதனால் மோசமான உடல்நிலையிலும் கூட நிலையான பிரீமியத்தை அவர்களுக்கு வழங்குகிறது.
பின்வரும் குறிப்புகளை வைத்து உங்களின் அனைத்து மருத்துவத் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்ய ஏற்ற சிறந்த இன்சூரன்ஸ் பாலிசியை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம். நாமினல் பிரீமியம் கட்டணங்கள், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் மூலம் உங்கள் வாழ்நாளில் நிதிச் சுமையை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒருமுறை மட்டுமே ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுத்து, அதை அவ்வப்போது புதுப்பித்துக்கொள்வதால், சரியான ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியமானது.
இந்தியாவில் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
தற்போதுள்ள ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளை ஒரு இன்சூரன்ஸ் வழங்குநரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு மாற்ற முடியுமா?
ஆம், பாலிசிதாரர் தங்களுடைய தற்போதைய பாலிசி காலத்தை முடித்துவிட்டு ரின்யூ செய்ய இருந்தால், பாலிசிகளை ஒரு இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திலிருந்து மற்றொரு நிறுவனத்திற்கு போர்ட் செய்யலாம்.
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் போர்ட்டபிலிட்டி பற்றி மேலும் அறிக.
ஹெல்த் இன்ஸூரன்ஸ் பாலிசிகளுக்கான கிளைம் செயல்முறை என்பது என்ன?
உங்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் கீழ் நீங்கள் ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் அல்லது கேஷ்லெஸ் கிளைம்களைத் தேர்வுசெய்யலாம். நீங்கள் செய்யும் கேஷ்லெஸ் கிளைம்களுக்கு, இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர் நீங்கள் அல்லது உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் சிகிச்சை பெற விரும்பும் மருத்துவமனையில் நேரடியாக உங்கள் கிளைமை தீர்த்து வைக்கிறார்.
ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் கிளைம்களில், இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர் அடுத்தடுத்த கட்டங்களில் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சைச் செலவுகளை உங்களுக்குத் திருப்பித் தருகிறthu.
டிஜிட் மூலமான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் கிளைம் செயல்முறையை பற்றி மேலும் அறிக.