ভারতে সরকারি হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম

2019 সালের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, ভারতে 1.3 বিলিয়ন নাগরিকের মধ্যে মাত্র 472 মিলিয়ন ব্যক্তি বৈধ মেডিকেল ইনস্যুরেন্স কভার রয়েছে।

এইভাবে, জনসংখ্যার অর্ধেকের মেডিকেল এক্সপেন্সের জন্য কোনও কভারেজ নেই। এর সাথে যোগ করুন উল্লেখযোগ্য দারিদ্র্যের হার এবং আপনি বুঝতে পারেন যে সমাজের একটি বড় অংশ গুণমানসম্পন্ন হেলথকেয়ার সার্ভিস গ্রহণে সমর্থ নয়।

তাহলে, কীভাবে প্রধান মেডিকেল সার্ভিসগুলি ভারতের জনসাধারণের কাছে আরও গ্রহণযোগ্য হতে পারে?

ঠিক আছে, উত্তরটি হল, ভারত সরকার দ্বারা সমর্থিত উদ্ভাবনী এবং সহায়ক হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিমগুলির সাহায্য়ে।

এখানে বিবেচনা করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু স্কিম রয়েছে, যা লক্ষ লক্ষ ভারতীয়দের প্রয়োজনের সময় গুণমানসম্পন্ন মেডিকেল ট্রিটমেন্ট এবং পদ্ধতিগুলি গ্রহণ করার অনুমতি দেয়।

1. আয়ুষ্মান ভারতের অধীনে প্রধান মন্ত্রী জন আরোগ্য যোজনা

পিএম-জেএওয়াই একটি বিশেষ হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসি, যা ভারতের সকল অর্থনৈতিকভাবে পিছিয়ে পড়া নাগরিকদের জন্য উপলব্ধ।

এই ধরনের একটি পরিবার বার্ষিক 30 টাকার প্রিমিয়াম প্রদান করে প্রতি বছর 5 লক্ষ টাকা পর্যন্ত মেডিকেল ইনস্যুরেন্স কভারেজ দাবি করতে পারে।

এই মেডিকেল কভারেজ ছাড়াও, এই স্কিমটি সারা দেশে প্রায় 1.5 লক্ষ হেল্থ অ্যান্ড ওয়েলনেস সেন্টার নির্মাণের পরিকল্পনা করেছে।

2. আওয়াজ হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম

2017 সালে কেরালা সরকার আন্তঃরাজ্য শ্রমিকদের প্রতি খেয়াল রেখে, এই বিশেষ ইনস্যুরেন্স পলিসি চালু করেছে, যারা কোনো মেডিকেল কভারেজে নেই।

মেডিকেল ইমার্জেন্সির জন্য আর্থিক সহায়তার পাশাপাশি, এই স্কিমটি পলিসি হোল্ডারের পরিবারের সদস্যদের জন্য একটি ডেথ বেনিফিট ফিচার প্রদান করে থাকে।

আপনি এই ধরনের স্কিম থেকে 15000 টাকা পর্যন্ত মেডিকেল কভারেজ দাবী করতে পারেন। ডেথ বেনিফিট ফিচার পলিসি হোল্ডারের মৃত্যুর পরে বেঁচে থাকা পরিবারের সদস্যদের জন্য 2 লক্ষ টাকা প্রদানের ব্যবস্থা করে।

যাইহোক, এই সুবিধা শুধুমাত্র 18 থেকে 60 বছর বয়সী শ্রমিকদের জন্য পাওয়া যায়। অতএব, প্রবীণ নাগরিকরা এই ধরনের কভারেজের জন্য যোগ্য নয়।

3. ভামাশাহ স্বাস্থ্য বীমা যোজনা

ভামাশাহ স্বাস্থ্য বীমা যোজনা রাজস্থানের গ্রামীণ বাসিন্দাদের হেলথকেয়ার কভারেজ দেওয়ার জন্য একটি বিশেষ উদ্যোগ।

যে ব্যক্তিরা রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনা এবং ন্যাশানাল ফুড সিকিউরিটি অ্যাক্ট(এনএফএসএ) থেকে সুবিধা পাওয়ার যোগ্য তারাও এই স্কিমটি বেছে নিতে পারেন।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ দিক মনে রাখতে হবে যে, পলিসি হোল্ডারের বয়সের ক্ষেত্রে এই স্কিমের কোনো ঊর্ধ্বসীমা নেই।

4. চিফ মিনিস্টারস কম্প্রিহেনসিভ ইনস্যুরেন্স স্কিম

তামিলনাড়ু, ইউনাইটেড ইন্ডিয়া ইনস্যুরেন্স কোম্পানির সাথে যৌথভাবে, রাজ্যের দরিদ্র জনসাধারণের জন্য এই চিত্তাকর্ষক ফ্যামিলি ফ্লোটার মেডিকেল ইনস্যুরেন্সের ব্যবস্থা করেছে।

বিশেষ করে, যারা বার্ষিক 75,000 টাকার কম উপার্জন করেন তারা এই স্কিমের জন্য যোগ্য। আপনি যদি এই অফারটি উপভোগ করেন, তবে আপনি নির্বাচিত সরকারি এবং বেসরকারি চিকিৎসা ব্যবস্থাগুলি থেকে হাসপাতালে ভর্তির খরচ হিসাবে 5 লক্ষ টাকা পর্যন্ত দাবী করতে পারেন৷

চিফ মিনিস্টারস কম্প্রিহেনসিভ ইনস্যুরেন্স স্কিম সম্পর্কে আরও জানুন

5. আম আদমি বীমা যোজনা

আরেকটি নামমাত্র মূল্যে অত্যন্ত দরকারী হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম হল আম আদমি বীমা যোজনা বা এএবিওয়াই। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র বিশেষ পেশায় নিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য পাওয়া যায়।

স্কিমটি 48টি বিভিন্ন বৃত্তিকে সমর্থন করে, যার বেশিরভাগই নড়া-চড়া করা কাজ, কাঠের কাজ, মাছ ধরা এবং আরও অনেক কিছুর সাথে সম্পর্কিত।

উল্লেখিত যে কোনো একটি বৃত্তি আবেদনকারীর পেশা হওয়া ছাড়াও, আবেদনকারীকে অবশ্যই পরিবারের প্রধান উপার্জনকারী হতে হবে।

পলিসিহোল্ডাররা 200 টাকার বার্ষিক প্রিমিয়াম প্রদান করে এই ধরনের প্ল্যান থেকে কভারেজ হিসাবে 30,000 টাকা পর্যন্ত দাবি করতে পারেন 

6. সেন্ট্রাল গভর্নমেন্ট হেলথ স্কিম

কেন্দ্রীয় সরকার দ্বারা পরিচালিত, এই বিশেষ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানের লক্ষ্য শুধুমাত্র কেন্দ্রীয় সরকারী কর্মচারীদের জন্য।

ভারতীয় রেলওয়ের উচ্চ পদস্থ কর্মচারী, সুপ্রিম কোর্টের বিচারক এবং কেন্দ্রীয় সরকারের অধীনে অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কর্মীরা এই প্ল্যান থেকে সুবিধা পেতে পারেন।

এটি হাসপাতালে ভর্তির সুবিধা, সেইসাথে ডোমিসিলারি ট্রিটমেন্ট কভারেজ প্রদান করে। তাছাড়া, আপনি এই জাতীয় পলিসি থেকে হোমিওপ্যাথি এবং ন্যাচুরোপ্যাথি চিকিৎসার খরচও চাইতে পারেন।

বর্তমানে, সিজিএইচএস 71টি ভারতীয় শহরে উপলব্ধ। তথাপি, আশা করি এই তালিকায় আরও শহর যুক্ত হবে।

7.করুণ্য হেলথ স্কিম

করুণ্য হেলথ স্কিম কেরালা সরকারের আরেকটি জনপ্রিয় উদ্যোগ, করুণ্য মেডিকেল ইনস্যুরেন্স প্ল্যান সমাজের অর্থনৈতিকভাবে দুর্বল ব্যক্তিদের গুরুতর অসুস্থতার কভারেজ প্রদান করে।

ক্যানসার থেকে কার্ডিয়াক, এই সমস্ত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা হিসাবে শ্রেণীভুক্ত করা হয়েছে। মনে রাখবেন যে গুরুতর অসুস্থতার জন্য ফিনান্সিয়ার কভারেজ বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড পলিসি অধীনে সীমিত।

এই স্কিম বেছে নিতে, আপনাকে আপনার আধার কার্ডের প্রতিলিপি সহ আপনার আয়ের শংসাপত্র জমা দিতে হবে। 

8. এমপ্লয়িজ স্টেট ইনস্যুরেন্স স্কিম

আপনি যদি কারখানার একজন কর্মী হন, তাহলে এই সরকারি উদ্যোগ আপনার কল্যাণের জন্য তৈরী। দেশের স্বাধীনতার পর ভারতীয় কারখানায় মৃত্যু ও পঙ্গুত্বের সংখ্যা কমানোর উদ্দেশ্যে, সরকার কারখানার কর্মীদের জন্য এই ইন্স্যুরেন্স ফেসিলিটি চালু করেছে।

যদিও প্ল্যানটি প্রাথমিকভাবে শুধুমাত্র কানপুর এবং দিল্লির কারখানার মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, তারপর থেকে এটিকে সারা ভারত জুড়ে 7 লাখেরও বেশি কারখানাকে সাপোর্ট করার জন্য আপগ্রেড করা হয়েছে।

এমপ্লয়িজ স্টেট ইনস্যুরেন্স স্কিম সম্পর্কে আরও জানুন

9. প্রধানমন্ত্রী সুরক্ষা বীমা যোজনা

ভারত সরকার দেশে মেডিক্যালি কভার ব্যক্তির সংখ্যা বাড়ানোর প্রতিশ্রুতি দিয়েছে। প্রধানমন্ত্রী সুরক্ষা বীম যোজনা হল এক্ষেত্রে একটি পদক্ষেপ, যা, পলিসি হোল্ডারদের অ্যাক্সিডেন্টাল ডেথ ও ডিজঅ্যাবিলিটি বেনিফিট প্রদান করে।

পার্সিয়াল ডিজঅ্যাবিলিটি ব্যক্তিরা এই স্কিম থেকে 1 লক্ষ টাকা পর্যন্ত দাবী করতে পারেন, আর যে সকল পলিসি হোল্ডারদের টোটাল ডিজঅ্যাবিলিটি/ডেথ হয়, তারা 2 লক্ষ টাকা পর্যন্ত সুবিধা পেতে পারেন৷ এই ধরনের কভারেজ পেতে গেলে, আপনাকে 12 টাকা বার্ষিক প্রিমিয়াম দিতে হবে।

আবেদনকারীর বয়স 18 থেকে 70 বছর হলে এবং যে কোনো ব্যাঙ্কে একটি সেভিংস অ্যাকাউন্ট থাকলে, তিনি স্কিম-সম্পর্কিত সুবিধাগুলি পাওয়ার যোগ্য৷

10. মহাত্মা জ্যোতিবা ফুলে জন আরোগ্য যোজনা

মহারাষ্ট্র সরকার দারিদ্র্যসীমার নিচে বসবাসকারী ব্যক্তিদের জন্য এই বিশেষ মেডিক্যাল ইনস্যুরেন্স প্ল্যান চালু করেছেন।

তবে শুধুমাত্র নির্বাচিত জেলার বাসিন্দারা এই আবেদন করতে পারবেন। পলিসিহোল্ডাররা কভারেজের প্রথম দিন থেকে রোগ, রোগের চিহ্নতকরণের জন্য আর্থিক সুবিধা দাবি করতে পারেন। সর্বাধিক কভারেজের পরিমাণ 1.5 লক্ষ টাকা পর্যন্ত৷

মহাত্মা জ্যোতিবা ফুলে জন আরোগ্য যোজনা সম্পর্কে আরও জানুন

11. ডাঃ ওয়াইএসআর (YSR) আরোগ্যশ্রী হেলথ কেয়ার ট্রাস্ট অন্ধ্রপ্রদেশ স্টেট গভর্ণমেন্ট

অন্ধ্র প্রদেশের বাসিন্দাদের জন্য এটি একমাত্র স্কিম হওয়ার পরিবর্তে, চারটি ভিন্ন ধরণের পলিসি যুক্ত একটি বিশেষ আমব্রেলা প্ল্যান।

একটি স্কিম দরিদ্রদের উপকার করে, অন্যটি দারিদ্র্যসীমার উপরে বসবাসকারী ব্যক্তিদেরকে লক্ষ্য করে তৈরি। তৃতীয়টি সাংবাদিকদের ক্যাশলেস ট্রিটমেন্ট প্রদান করে। সবশেষে, এই আমব্রেলা স্কিমের আরেকটি শুধুমাত্র রাজ্য কর্মচারীদের জন্য।

ডাঃ ওয়াইএসআর (YSR) আরোগ্যশ্রী হেলথ কেয়ার ট্রাস্ট অন্ধ্রপ্রদেশ স্টেট গভর্ণমেন্ট সম্পর্কে আরও জানুন

12. মুখ্যমন্ত্রী অমৃতম যোজনা

মুখ্যমন্ত্রী অমৃতম যোজনা একটি সুনির্দিষ্ট স্কিম যা গুজরাট সরকারের উদ্যোগের অংশ হিসাবে 2012 সালে চালু করা হয়েছিল। এর লক্ষ্য নিম্ন মধ্যবিত্ত এবং দারিদ্র্যসীমার নিচে থাকা রাজ্যের নাগরিকদের সহায়তা করা।

ফ্যামিলি ফ্লোটার পলিসির অংশ হিসাবে সুবিধাভোগীদের জন্য 3 লক্ষ টাকার একটি সাম ইনসিওর্ড করা হয়৷ আপনি ট্রাস্ট-ভিত্তিক হাসপাতাল, সরকারি ও বেসরকারি হাসপাতাল সহ বিভিন্ন চিকিৎসা সুবিধায় চিকিৎসা নিতে পারেন।

13. রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনা

শ্রমিক এবং অসংগঠিত ক্ষেত্রে কাজ করা ব্যক্তিদের প্রায়ই কোনো হেলথ ইনস্যুরেন্স কভারেজ থাকে না। তবে, অন্যদের মতো, এরাও অসুস্থতা এবং দুর্ঘটনার মুখোমুখি হয়। সুতরাং, অন্যদের মতো এদেরও মেডিকেল কভারেজ-এর প্রয়োজনীয়তা পরিলক্ষিত হয়।

অসংগঠিত ক্ষেত্রের শ্রমিক এবং তাদের পরিবারকে (5 জন পর্যন্ত) শ্রম ও কর্মসংস্থান মন্ত্রক এই ধরনের পলিসি প্রদানের জন্য দায়বদ্ধ থাকে।

14. ওয়েস্টবেঙ্গল হেলথ স্কিম

পশ্চিমবঙ্গ রাজ্য সরকারি কর্মীরা এই বিশেষ মেডিকেল ইনস্যুরেন্স স্কিম থেকে উপকৃত হতে পারেন। এটি 2008 সালে চালু হয়েছিল এবং কর্মচারী ও তার পরিবারের সদস্যদের জন্য ১ লাখ টাকার সাম ইনসিওর্ড থাকে৷ কিছু ক্ষেত্রে প্ল্যানটি অস্ত্রোপচারের খরচ, সেইসাথে ওপিডি চিকিৎসাকর খরচও বহন করে৷

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনে রাখতে হবে, বর্তমান কর্মচারী ছাড়াও, এই প্ল্যানে পেনশনভোগীদের জন্যও অনুরূপ বিধান রয়েছে।

ওয়েস্টবেঙ্গল হেলথ স্কিম সম্পর্কে আরও জানুন

15. ইউনিভার্সাল হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম

এটি ভারত সরকার দ্বারা সমর্থিত সবচেয়ে সাশ্রয়ী সরকারি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিগুলির মধ্যে একটি। 5 থেকে 70 বছরের মধ্যে বয়সী আবেদনকারীরা এই ধরনের কভারেজ বেছে নিতে পারেন।

এছাড়াও, যে ব্যক্তিরা দারিদ্র্যসীমার নিচে রয়েছেন, তারা প্রয়োজনীয় নথি জমা দেওয়ার পরে এর সুবিধাগুলি পেতে পারে।

হাসপাতালে ভর্তি, দুর্ঘটনাজনিত অক্ষমতা এবং আরও অনেক কিছু এই পলিসি কভার করে। যাইহোক, পলিসির প্রিমিয়াম নির্ভর করে আপনার পরিবারের সদস্যসংখ্যা এবং পলিসি কভার করা ব্যক্তিদের সংখ্যার উপর।

ইউনিভার্সাল হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম সম্পর্কে আরও জানুন

16. যশস্বিনী হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম

কর্ণাটকে সমবায়ের সাথে যুক্ত কৃষকরা, এই স্কিমের থেকে আর্থিক সুযোগ-সুবিধা নিতে পারেন৷

এইসব মানুষেরা বিভিন্ন মেডিকেল ফিল্ডে 800টিরও বেশি পদ্ধতির জন্য মেডিকেল কভারেজ অর্জন করতে পারে।

যাইহোক, চিকিৎসা চলাকালীন সময় প্রয়োজনীয় ফিনান্সিয়াল সহায়তা পেতে সুবিধাভোগীদের শুধুমাত্র নেটওয়ার্ক মেডিকেল ফেসিলিটি ভিজিট করতে হবে।

যশস্বিনী হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিম সম্পর্কে আরও জানুন

17. তেলেঙ্গানা স্টেট গভর্নমেন্ট – এমপ্লয়িজ এন্ড জার্নালিস্ট হেলথ স্কিম

তেলেঙ্গানা রাজ্য সরকার কর্মচারী এবং সাংবাদিকদের কম্প্রিহেন্সিভ মেডিকেল কভারেজ ব্যবস্থা করেছে। বর্তমান কর্মচারীদের পাশাপাশি, অবসরপ্রাপ্ত বা প্রাক্তন কর্মচারীদেরও এই এই পলিসি কভার করে।

এই স্কিমের প্রাথমিক সুবিধা হল ক্যাশলেস ট্রিটমেন্ট, যা পলিসি হোল্ডারদেরকে কোনো আর্থিক অসুবিধার সম্মুখিন না হয়ে চিকিৎসা গ্রহণের সুবিধা দেয়৷

সরকারী হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিগুলি প্রাথমিকভাবে কাম্য, কারণ এগুলি সাধারণ প্ল্যানের তুলনায় ব্যয়ের একটি ছোটো ছোটো অংশে পাওয়া যায়।

উপরে তালিকাভুক্ত বিকল্পগুলি হল কিছু জনপ্রিয় সরকার সমর্থিত মেডিকেল কভারেজ ফেসিলিটি যা সেই সকল মানুষদের জন্য পাওয়া যায়, যারা এ ছাড়া চিকিৎসার খরচ বহন করতে পারে না।